რამდენ ხანს ცოცხლობთ ფილტვის კიბოსთვის მეტასტაზების გარეშე? ფილტვის ავთვისებიანი სიმსივნე. რამდენ ხანს შეგიძლიათ იცხოვროთ ოპერაციის შემდეგ?

ფილტვის კიბოსთან ცხოვრებადა პაციენტების უმეტესობა ოცნებობს გაარკვიოს სიცოცხლის ხანგრძლივობის შესახებ - ეს შეიძლება გაიგოს ქირურგისგან ოპერაციის შემდეგ ან კლინიკაში ექიმებთან გამოკვლევის დროს, მაგრამ მათ შეუძლიათ პროგნოზების გაკეთება თავიანთი გამოცდილებიდან გამომდინარე. კიბოს პათოლოგიების მქონე პაციენტებს შორის დიდი პროცენტია ფილტვების სიმსივნეების მქონე ადამიანები.

მთავარი საშიშროება არის ის, რომ ისინი ხშირად ვრცელდება სხვა ორგანოებზე და ვლინდება შემდგომ ეტაპებზე.

იპოვე პასუხი

რამე პრობლემა გაქვს? გჭირდებათ მეტი ინფორმაცია?
ჩაწერეთ ფორმა და დააჭირეთ Enter!

პათოლოგიის სიმპტომები

თუ ადამიანი არ მიმართავს ექიმს, მისი გადარჩენის შანსი პირველ 2 წელიწადში არ აღემატება 10%-ს.მდგომარეობას ამძიმებს მეტასტაზების გავრცელება რეგიონულ ლიმფურ კვანძებში. თუ კომბინირებული თერაპია დროულად დასრულდა, 5-წლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი 40%-მდე იზრდება.

ტესტი მწეველებისთვის

წვრილუჯრედოვანი კიბო - როგორია პაციენტის შანსები?

რამდენ ხანს იცოცხლებთ, თუ გაქვთ წვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბო? ეს არის დაავადების აგრესიული ფორმა და სწრაფად ვრცელდება მთელ სხეულზე. რამდენიმე სახის თერაპიის კომბინაცია სიცოცხლეს რამდენიმე თვეს მატებს. პროგნოზი არასახარბიელოა. პაციენტების 3% ცხოვრობს 5 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, ადამიანები იღუპებიან სიმსივნის გამოვლენიდან 6 თვეში.

ექიმები თავიანთ იმედებს ამყარებენ მოლეკულური მიზნობრივი თერაპიის განვითარებაზე. ეს პრეპარატები ხშირად კარგ შედეგს იძლევა ქიმიოთერაპიის დროს.

არსებობს 2 ტიპის პაციენტები:

1. "მგრძნობიარე" რეციდივით. ქიმიოთერაპიას აქვს გამოხატული ეფექტი და მკურნალობიდან 3 თვის განმავლობაში დაავადება არ პროგრესირებს. მკურნალობის შემდეგ მათ შეუძლიათ კიდევ 2-დან 5 წლამდე იცოცხლონ.
2. ცეცხლგამძლე რეციდივით. ასეთ პაციენტებში დაავადება არ ჩერდება ქიმიოთერაპიის დროს ან მისგან 3 თვის განმავლობაში. მათი სიცოცხლის ხანგრძლივობა საშუალოდ 3-4 თვეა.

გაიარეთ მოწევის ტესტი

რამდენ ხანს ცოცხლობენ ადამიანები ოპერაციისა და სიმსივნის მოცილების შემდეგ?

ოპერაციის შემდეგ, გამოჯანმრთელების შანსები დამოკიდებული იქნება დაავადების სტადიაზე.

გადარჩენას აქვს შემდეგი პარამეტრები:

1. სიმსივნეს დიაგნოზი დაუსვეს და ოპერაცია საწყის ეტაპზე 5 წლის შემდეგ გაუკეთეს - დაახლოებით 70% ცოცხალი რჩება. კიბოს ტიპი არ მოქმედებს ამ პროცენტზე.
2. ოპერაცია გაუკეთდა მე-2 სტადიის კიბოს მქონე ადამიანს და ეს არ არის წვრილუჯრედოვანი კიბო, მაშინ მისი 5 წლის შემდეგ ცოცხალი დარჩენის შანსი 40%-ია.
3. მე-3 სტადიის პათოლოგიით, რომელიც გავლენას ახდენს ერთ ფილტვზე, პროგნოზი ნაკლებად ხელსაყრელია. ოპერაციის შემდეგ პაციენტების 20% ცოცხალი რჩება.

ოპერაციას მიმართავენ, როდესაც:

• არ არის მეტასტაზები;
• ერთი ფილტვის ტომრის დაზიანება;
• სიმსივნის მკაფიო ფიქსაცია რენტგენის და ულტრაბგერითი აპარატურაზე.

ბოლო ეტაპი - არის თუ არა გამოჯანმრთელების იმედი?

ისრაელში, შვეიცარიაში, ამერიკაში ან იაპონიაში ფილტვის კიბოს გვიან სტადიაზე იშვიათად დიაგნოზირებულია. განვითარებული ქვეყნების მაცხოვრებლებმა ბავშვობიდანვე იცოდნენ პრევენციის სარგებელი.

სასუნთქი გზების კიბოს განკურნება ბოლო ეტაპზე შეუძლებელია. დაავადების არააგრესიული ფორმების დროს პაციენტების 5-წლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი შეადგენს საერთო რაოდენობის 10%-ს.

პროგნოზზე გავლენას მოახდენს სხვა ორგანოებში მეტასტაზების ხარისხი, პლევრის და პერიკარდიუმის დაზიანებების არსებობა. მცირეუჯრედოვანი სიმსივნით, 1:100 რჩება ცოცხალი ამ პერიოდის განმავლობაში.

ბოლო სტადიაზე კიბო სწრაფად პროგრესირებს, ამიტომ გადაუდებელი მკურნალობის ზომების გარეშე პაციენტს სწრაფად ელის სიკვდილი.

მაგრამ თუ თქვენ გაივლით ქიმიოთერაპიისა და კიბოს საწინააღმდეგო საშუალებების ინტენსიურ კურსს, დაავადების განვითარების შეჩერების ყველა შანსი არსებობს. ექიმები ახერხებენ პაციენტების სიცოცხლის კიდევ 1-2 წლით გახანგრძლივებას.

მეტასტაზების ღვიძლში გავრცელების ალბათობა

ხშირია ფილტვის კიბოს მეტასტაზები ღვიძლში. ძნელია იმის დადგენა, რამდენ ხანს იცოცხლებს კიბოთი დაავადებული. ეს განისაზღვრება ინდივიდუალურად ფაქტორების კომბინაციით.

ღვიძლის მეტასტაზების მქონე პაციენტების სიცოცხლის გახანგრძლივების მთავარი გზა ქიმიოთერაპიაა. აქტიურად გამოიყენება ციტოსტატიკური პრეპარატების ადგილობრივი შეყვანა, რომლებიც სპეციალურად ანეიტრალებენ ავთვისებიან უჯრედებს, დამატებულია მიზანმიმართული რადიაციული ზემოქმედებით.

ღვიძლის მეტასტაზების პროგნოზი პაციენტებისთვის უარყოფითია. კომპლექსური მკურნალობით და თანამედროვეს გამოყენებით წამლებიგადარჩენის მაჩვენებელი 4-6 თვეა.

მარჯვენა ფილტვის პერიფერიული კიბო - პროგნოზი პაციენტებისთვის

ის იწყებს გავრცელებას მცირე ბრონქებიდან და ბრონქიოლებიდან. ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, დაავადებას არ აქვს გამოხატული სიმპტომები. ის გამოვლენილია კომპიუტერული ტომოგრაფიის დროს.


თუ დიაგნოზი დაადასტურებს, რომ პაციენტს უვითარდება მარჯვენა ან მარცხენა ფილტვის პერიფერიული კიბო, მისი სიცოცხლის ხანგრძლივობა დამოკიდებული იქნება პათოლოგიის სტადიაზე.

პროგნოზი პაციენტებისთვის, რომელთა ფილტვის კიბო არაოპერაციულია

პროცესის გავრცელება და მეტასტაზები ლიმფურ კვანძებში, შინაგან ორგანოებში, ქსოვილებში (ღვიძლი, თირკმელები, პლევრა) აბსოლუტურ უკუჩვენებად ითვლება.

ჯანმრთელობის მდგომარეობასთან დაკავშირებული შედარებითი უკუჩვენებები:

1. გულის უკმარისობა;
2. ორგანული ცვლილებები გულში;
3. 3 ეტაპი ჰიპერტენზია;
4. სუნთქვის უკმარისობა;
5. ღვიძლის/თირკმლის მძიმე უკმარისობა;
6. სხეულის დაღლილობა.

არაოპერაციული კიბო საშუალებას აძლევს ადამიანების 10 პროცენტს ქიმიოთერაპიისა და სხივური თერაპიის შემდეგ კიდევ 5 წელი იცოცხლოს.

თუ თირკმლის კიბომ მეტასტაზირება მოახდინა ფილტვებში

რამდენ ხანს ცოცხლობენ ისინი, თუ ფილტვის კიბო მეტასტაზირებულია? მეტასტაზები სხვა ორგანოებში შეიძლება განვითარდეს თირკმლის კიბოს მე-4 სტადიით. გართულებები ასევე ხდება თირკმლის კიბოს დაწყებიდან 10 წლის შემდეგ. თუ ფილტვებზე გავლენას ახდენს ერთჯერადი მეტასტაზები, არსებობს დამოუკიდებელი რეგრესიის შანსი.

რაც უფრო ადრე დადგინდება პათოლოგია, მით მეტია თერაპიის წარმატებისა და გამოჯანმრთელების ალბათობა.

ადრეულ ეტაპზე პაციენტს აქვს 5-10 წლის ცხოვრების კარგი შანსი. მოწინავე შემთხვევებში, მეტასტაზები ხელს უწყობს სიცოცხლის 2-3 წლამდე შემცირებას.

ფილტვის კიბო არის ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც აზიანებს სასუნთქ სისტემას სხვადასხვა მიზეზის გამო. ეს დაავადება ფატალური პათოლოგიაა, რომელიც გვხვდება სხვადასხვა ასაკის მამაკაცებსა და ქალებში. თუმცა, როგორც სტატისტიკა აჩვენებს, ყველაზე ხშირად მამაკაცებს ფილტვის კიბოს დიაგნოზი უსვამენ, რაც დაკავშირებულია ცუდი ჩვევების არსებობასთან. ონკოლოგიური დაავადებები რთულად განიხილება, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია პათოლოგიის დროულად იდენტიფიცირება სიკვდილის თავიდან ასაცილებლად. რამდენ ხანს შეგიძლიათ იცხოვროთ ფილტვის კიბოს დიაგნოზით, უფრო დეტალურად უნდა განვიხილოთ.

პათოლოგიის მახასიათებლები

ეს არის ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც წარმოიქმნება უჯრედის მუტაციის გამო. უჯრედის მუტაციის მიზეზები მრავალფეროვანია, მაგრამ ამის სტიმულია ნებისმიერი უკმარისობა ან დარღვევა, რომელიც ხდება ფილტვებში. ყველაზე ხშირად კიბო ერთ ფილტვზე ვითარდება, მაგრამ ორმხრივი ფილტვის კიბოს შემთხვევები არ არის გამორიცხული.

ფილტვის კიბოს პროგნოზი იმედგაცრუებულია, მაგრამ ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პათოლოგიის გამოვლენის დროზე. რაც უფრო ადრე გამოვლინდება პათოლოგია, მით მეტია სრული განკურნების შანსი. ფილტვის კიბო მსოფლიოში ყველაზე მაღალი სიკვდილიანობის მაჩვენებელია ადამიანებში. ეს გამოწვეულია იმით, რომ უკიდურესად რთულია პათოლოგიის დროული იდენტიფიცირება და დაავადების დიაგნოსტიკა 3-4 სტადიაზე ვერ უზრუნველყოფს კიბოსგან სრულ განთავისუფლებას.

რატომ კვდება ფილტვის კიბოთი დაავადებული ადამიანი?

რა არის ფილტვის კიბოთი სიკვდილის მიზეზები ყველაზე მნიშვნელოვანი კითხვაა პაციენტებს. კიბოსგან გადარჩენა დამოკიდებულია პათოლოგიის უგულებელყოფის მდგომარეობაზე. ფილტვის კიბოთი სიკვდილის ძირითადი მიზეზებია:

1. სხეულის ინტოქსიკაცია. ინტოქსიკაცია ხდება სიმსივნის მიერ ტოქსიკური ნივთიერებების გამოყოფის გამო, რომლებიც აზიანებენ უჯრედებს და ასევე იწვევს ჟანგბადის შიმშილს.
2. სხეულის წონის დაკარგვა. წონაში იკლება სხეულის დაღლილობისა და დასუსტების გამო.
3. ტკივილი. თუ დაზიანებულია ფილტვის პლევრა, რომელსაც აქვს მრავალი ნერვული დაბოლოება, მაშინ ადამიანი იწყებს ძლიერი ტკივილის განცდას. ეს ტკივილები აიხსნება იმით, რომ ფორმირება იზრდება ფილტვის გარსში.
4. სუნთქვის უკმარისობა. თუ სიმსივნე ბლოკავს ბრონქების სანათურს, მაშინ ხდება სერიოზული გართულება, რის გამოც ადამიანი ვერ სუნთქავს.
5. ფილტვის სისხლდენა. სისხლდენა ხდება სიმსივნის მიერ ფილტვების დაზიანების გამო.
6. მეორადი კერების ფორმირება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მეორადი კერები წარმოიქმნება მეტასტაზების გამო.

მეტასტაზები არის პროცესი, რომლის დროსაც მუტაციური კიბოს უჯრედები იწყებენ გავრცელებას მთელ სხეულში. მეტასტაზების მთელ სხეულში გავრცელების გზა არის სისხლის მიმოქცევა და ლიმფის ნაკადი. თუ ონკოლოგია მეტასტაზების სტადიას აღწევს, მაშინ ექიმები ვეღარაფერს აკეთებენ და ადამიანს მხოლოდ დღეების დათვლა შეუძლია სიკვდილამდე.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! ხშირად სიკვდილიანობა სწორედ მეტასტაზების გამო ხდება. მიუხედავად იმისა, რომ ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ფაქტორი იწვევს სიკვდილს, მეტასტაზების გამოჩენა აჩქარებს სიკვდილის პროცესს.

რა ფაქტორები მოქმედებს გადარჩენაზე

არსებობს მთელი რიგი ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ გადარჩენის მაჩვენებელზე. ეს ფაქტორები მოიცავს:

1. პათოლოგიის დროული გამოვლენა. რაც უფრო ადრე დაისმება დიაგნოზი, მით მეტია პაციენტის ხანგრძლივი სიცოცხლის შანსები. თუ ფილტვის კიბოს პათოლოგია გამოვლინდა 4 ეტაპზე, მაშინ შეგიძლიათ დაივიწყოთ აღდგენა. თერაპიულ მეთოდებს შეუძლიათ ადამიანის სიცოცხლე რამდენიმე წლით ან თვით გახანგრძლივონ. თუმცა, როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ფილტვის კიბოს მე-4 სტადიის მქონე ადამიანები ცხოვრობენ არაუმეტეს 6-8 თვისა.
2. განათლების განვითარების სიჩქარე. გადარჩენა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად სწრაფად იზრდება სიმსივნე. თუ პირველ ეტაპზე ადამიანების გადარჩენის მაჩვენებელია 80-90%, მაშინ მე-4 სტადიაზე ეს მნიშვნელობა არ აღემატება 8%-ს.
3. პაციენტის ასაკი. რაც უფრო ახალგაზრდაა ადამიანი, მით უფრო დიდხანს შეუძლია იცოცხლოს ხანდაზმულ ადამიანებთან შედარებით. თუ ადამიანს აქვს ძლიერი და ძლიერი იმუნური სისტემა, მაშინ გადარჩენის მაჩვენებელი გაცილებით მაღალი იქნება, ვიდრე იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ ქრონიკული დაავადებები.

რამდენ ხანს შეგიძლიათ იცხოვროთ ფილტვის კიბოთი?

თუ ფილტვის კიბო ადრეულ სტადიაზე გამოვლინდა, დროული დახმარება ადამიანს სიცოცხლეს 10 წელზე მეტხანს გაუხანგრძლივებს. ონკოლოგიის მეორე ეტაპზე ხელსაყრელი პროგნოზი მხოლოდ პაციენტების 70%-ს აქვს. მეორე სტადიას არ აქვს მეტასტაზების ნიშნები, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია დროული ჩარევა და შესაბამისი დახმარების გაწევა. სიცოცხლის ხანგრძლივობა, როდესაც ფილტვის კიბოს მე-3 სტადიის დიაგნოზი დაუსვეს, ოპერაციის შემდეგ ადამიანების 25%-ისთვის საშუალოდ 5 წელია.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! ფილტვის კიბოს მე-2 სტადია ვითარდება პათოლოგიის დაწყებიდან არა უადრეს 5 წლისა. თუმცა, ეს პერიოდი შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს, თუ უარყოფითი ზემოქმედება სასუნთქ სისტემაზე გაგრძელდება.

მე-4 სტადიაზე გადარჩენის მაჩვენებელი უკიდურესად დაბალია, რადგან მისი საშიშროება მეტასტაზების აქტივობაშია. მე-4 სტადიის კიბოს განკურნებაში ადამიანის დახმარება შეუძლებელია, რის გამოც ამ ეტაპზე სიკვდილიანობის მაჩვენებელი ყველაზე მაღალია. როგორც წესი, ფილტვის კიბოს მოწინავე ეტაპზე, ადამიანს შეუძლია გადარჩეს არაუმეტეს 3 თვისა.

ფილტვის კიბოს სამი ფორმა არსებობს:

1. პატარა უჯრედი.
2. არაპატარა უჯრედი.
3. პერიფერიული.

მოდით განვიხილოთ კიბოს ეს ფორმები უფრო დეტალურად.

მცირე უჯრედის ფორმა

წვრილუჯრედოვანი ფორმა ხშირად გვხვდება მწეველებში. ეს არის აგრესიული ტიპის დაავადება, რომელიც იწვევს მეტასტაზების სწრაფ გავრცელებას. მოწევა ამ პათოლოგიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია, რის გამოც ფილტვის კიბო 95%-ში დიაგნოზირებულია იმ ადამიანებში, რომლებსაც ამ მავნე ჩვევის სერიოზული ისტორია აქვთ.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! შემთხვევების მხოლოდ 5%-ში ახერხებენ მწეველები სიგარეტის პირიდან ამოგდების გარეშე იცხოვრონ სიბერემდე. ეს ახსნილია მაღალი დონესხეულის დაცვა. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, მწეველები ადრეული ასაკიდან არ ცოცხლობენ 30 წლამდე.

განვითარების ადრეულ ეტაპზე წვრილუჯრედოვანი ფორმის მქონე პათოლოგიის განსაკურნებლად აუცილებელია ქიმიკატების და სხივური თერაპიის გამოყენება. თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ ქიმიოთერაპია და სხივური თერაპია არ უწყობს ხელს დადებითი შედეგის მიღწევას ყველა შემთხვევაში. ზოგჯერ კიბო არ პასუხობს ქიმიოთერაპიულ მკურნალობას.

ხშირად, ბოლო სტადიაზე პაციენტის მდგომარეობის შესამსუბუქებლად მიმართავენ პალიატიურ მკურნალობას. ეს მკურნალობა ეფუძნება შემდეგ ტექნიკას:

1. ანესთეზია.
2. სხეულის უჯრედებისა და ქსოვილების გაჯერება ჟანგბადით.
3. ოპერაცია პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით.

წვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბო ერთ-ერთი ყველაზე საშიშია, ამიტომ პაციენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა არ აღემატება 4-5 თვეს. ადრეული სიკვდილის მიზეზები მეორადი სიმსივნეების ნიშნებია.

არაწვრილუჯრედოვანი ფორმა

არაწვრილუჯრედოვანი ფორმა ბევრად უფრო გავრცელებულია, ვიდრე წინა ტიპი. ეს ფორმა, თავის მხრივ, იყოფა შემდეგ ტიპებად:

1. Ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა. გადარჩენა დამოკიდებულია ორგანოს დაზიანების ხარისხზე და ჩვეულებრივ მესამე ეტაპზე გადარჩენის მაჩვენებელი 100 ადამიანიდან მხოლოდ 20-ია.
2. მსხვილუჯრედოვანი კარცინომა. ეს ფორმა ძალიან იშვიათად დიაგნოზირებულია. მსხვილუჯრედოვანი კიბოს მთავარი სიმპტომია ხველა. ხველა, როგორც წესი, პირველ ეტაპზე ჩნდება და დროთა განმავლობაში მხოლოდ ძლიერდება. თუ მეტასტაზები ჯერ არ გავრცელებულა, ტარდება ოპერაცია. შემთხვევათა 85%-ში გვიანი სტადიის კიბო იწვევს სიკვდილს.
3. ადენოკარცინომა. არაწვრილუჯრედოვანი კიბო, რომელიც საკმაოდ ხშირია. თუ პათოლოგია გართულდა ლიმფური კვანძების ინფექციით, ეს იწვევს პაციენტის სიკვდილს 1 წლის განმავლობაში. გვიანი სტადიის კარცინომა არ იკურნება, რადგან ეს უბრალოდ უსარგებლო ვარჯიშია.

პერიფერიული ფორმა

ფილტვის კიბოს კიდევ ერთი საშიში ფორმა. ამ ფორმის საშიშროება ის არის, რომ საწყის ეტაპებზე თითქმის შეუძლებელია დიაგნოსტიკა. დაავადებას აქვს მრავალი საერთო სიმპტომი სასუნთქი გზების სხვა დაავადებებთან.

სიმსივნის ადგილმდებარეობის დასადგენად გამოიყენება დიაგნოსტიკა. ხშირად ხდება ფილტვის პერიფერიული კიბო, რომელიც გავლენას ახდენს ორგანოს ზედა ნაწილზე. დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება ისეთი ტექნიკა, როგორიცაა რენტგენი, CT, MRI და ბიოფსია. ასევე დაგჭირდებათ სისხლის ანალიზის ჩატარება, რომელიც გამოავლენს სისხლში პათოლოგიის არსებობას.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! დიაგნოსტიკა ტარდება არა მხოლოდ წინასწარი დიაგნოზის დასადასტურებლად, არამედ პათოლოგიის ზუსტად დასადგენად, ზომის, ლოკალიზაციის და ა.შ.

გადარჩენა სხვადასხვა ეტაპზე

ფილტვის კიბოს სხვადასხვა სტადიის პროგნოზი მნიშვნელოვნად განსხვავდება, მაგრამ ისინიც კი არ არის სტანდარტული. თითოეული შემთხვევისთვის განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა ადამიანის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებს. კიბოს თითოეული ეტაპის პროგნოზი შემდეგია:

1. პათოლოგიის პირველ სტადიას ახასიათებს სიმსივნის ზრდა 3 სმ-მდე, სიმპტომები არ არის, გარდა შემთხვევითი ხველებისა. ჩვეულებრივ, თუ კიბო გამოვლინდა პირველ ეტაპზე, ეს სრულიად შემთხვევით, ფლუოროგრაფიის დროს. თუ პათოლოგია დროულად გამოვლინდა და მკურნალობა დაიწყება, გადარჩენის მაჩვენებელი 80%-მდეა 10 წელზე მეტი ზღურბლით.
2. მეორე სტადიას ახასიათებს სიმსივნის ზომის 6 სმ-მდე მატება, ხანდახან შეიძლება მოხდეს მეტასტაზები, მაგრამ დროული ჩარევით 45%-მდე შედეგს მივაღწიოთ.
3. მესამე სტადიას ახასიათებს სიმსივნის მატება 7-8 სმ-მდე, თუმცა ამავე დროს იწყება სიმსივნის მეტასტაზების აქტიური პროცესი. არაწვრილუჯრედოვანი კიბოს დროს გადარჩენის მაჩვენებელი არ აღემატება 23%-ს, ხოლო წვრილუჯრედოვანი კიბოთი - 10-12%-ს.
4. მეოთხე ეტაპი ხასიათდება მეტასტაზებით, რომლებიც გავლენას ახდენენ შინაგან ორგანოებსა და სისტემებზე. ონკოლოგიის ბოლო ეტაპი ეხება პათოლოგიებს, რომლებიც პრაქტიკულად შეუთავსებელია სიცოცხლესთან.

კიბოს მე-4 სტადიის მკურნალობა არაეფექტურია. თუ 2-3 სტადიაზე ფილტვების ნაწილი ამოიჭრება, მაშინ მე-4 ეტაპზე ასეთი პროცედურები არ მოიტანს დადებით შედეგს. უფრო მეტიც, თუ მე-4 ეტაპზე ამოიღებთ ფილტვს, მაშინ მეტასტაზები მაინც გამოიწვევს სხეულის სრულ დაზიანებას.

ფილტვის კიბო (LC) თანამედროვე ონკოლოგიის ყველაზე აქტუალური პრობლემაა. დაავადება განიხილება, როგორც ეპითელური წარმოშობის ავთვისებიანი ნეოპლაზმი. მსოფლიოში ყოველწლიურად 2,5 მილიონზე მეტი ადამიანი იღუპება ფილტვის კიბოთი. დაავადების მიზეზები ამჟამად სრულიად უცნობია, ისევე როგორც ნებისმიერი კიბოს შემთხვევაში. LC-ისადმი მემკვიდრეობითი მიდრეკილება საიმედოდ დადასტურდა. რისკის ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ კიბოს განვითარებაზე, მოიცავს მოწევას, საყოფაცხოვრებო და ქიმიურ კანცეროგენებს (აზბესტი, დარიშხანი, ვინილის ქლორიდი, ქრომი, ქვანახშირი ან ხის მტვერი, PAH და ა.შ.), რადიაცია (რადონი), ფილტვების ინფექციური დაავადებები (ხშირი ARVI, არააქტიური ტუბერკულოზი). პნევმოცისტური პნევმონია აივ-ინფიცირებულ ადამიანებში), ფილტვების ქრონიკული არასპეციფიკური დაავადებები.

კლასიფიკაცია

არსებობს რამდენიმე სახის კიბოს კლასიფიკაცია. არსებობს ჰისტოლოგიური კლასიფიკაცია, რომლის მიხედვითაც დაავადება იყოფა:

• ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა (ბრონქული ხის ლორწოვანი გარსის ეპითელიუმიდან);
• წვრილუჯრედოვანი კარცინომა (SCLC) (ბრონქული ეპითელიუმის ბაზალური შრის უჯრედებიდან);
• ადენოკარცინომა (ჯირკვლის უჯრედები (კლარას უჯრედები);
• მსხვილუჯრედოვანი კარცინომა (ბრონქული ხის ლორწოვანი გარსის ეპითელიუმიდან);
• ადენოსკვამური (ჯირკვლოვან-ბრტყელა);
• კარცინოიდი;
• ბრონქული ჯირკვლები;
• არაკლასიფიცირებადი.

ბრტყელუჯრედოვანი, მსხვილუჯრედოვანი და ადენოკარცინომა ქმნის იმას, რასაც ფილტვის არაწვრილუჯრედოვანი კიბო (NSCLC) ეწოდება.

LC ასევე პირობითად იყოფა კლინიკურ და ანატომიურ ფორმებად: ცენტრალური (ჰილარული), პერიფერიული კიბო და ატიპიური ფორმები. ფილტვების რენტგენის სურათი ხელს უწყობს მათ გარჩევას.

ცენტრალურ და პერიფერიულ კიბოს შორის საზღვარი ითვლება მე-4 რიგის (სუბსეგმენტურ) ბრონქებად.

დაავადების დიაგნოსტიკის პრობლემა შემდეგია:

• ფილტვის კიბოს არ აქვს სპეციფიკური სიმპტომები;
• ყველა ის სიმპტომი, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს პაციენტში, შეიძლება შეინიშნოს ფილტვებისა და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სხვა დაავადებებშიც.

პაციენტის ჩივილები შეიძლება დაიყოს 5 ჯგუფად:

• პირველადი (ლოკალური) სიმპტომები;
• ლოკალურად განვითარებული კიბოს სიმპტომები ან სინდრომები:
  • ზედა ღრუ ვენის შეკუმშვის სინდრომი;
  • პენკოასტის სინდრომი;
  • დისფაგია;
  • ხმის ჩახლეჩა (მის დაკარგვამდე - აფონია);
• შორეული მეტასტაზების სიმპტომები;
• პარანეოპლასტიკური სინდრომები (ენდოკრინოპათიები, ნევროლოგიური, ძვლოვანი, ჰემატოლოგიური, კანის და სხვა);
• ზოგადი სიმპტომები, ინტოქსიკაციის სიმპტომები (დაღლილობა, სისუსტე, წონის დაკლება, მაშინაც კი, თუ დიეტა არ იცვლება, მადის დაკარგვა).

პირველადი დამოკიდებულია სიმსივნის ზრდის ადგილმდებარეობასა და ფორმაზე. ესენია ხველა (მშრალი ან ლორწოვანი ან ჩირქოვანი ნახველით), სხვადასხვა ხარისხის ჰემოპტიზი, ფილტვის სისხლდენამდე, გულმკერდის ტკივილი დაზარალებულ მხარეს, ქოშინი და სხეულის ტემპერატურის მომატება. ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი დამახასიათებელია ცენტრალური ფილტვის კიბოსთვის. LC-ის პერიფერიული ფორმა ასიმპტომურია. თუმცა, განვითარების დინამიკის ორი ვარიანტი არსებობს: გულმკერდის ტკივილი შეიძლება გამოჩნდეს დაზარალებულ მხარეზე (პლევრის ინვაზიით) ან ფილტვის ცენტრალური კიბოს ნიშნები (დიდი ბრონქის შეჭრით).

ზედა ღრუ ვენის შეკუმშვის სინდრომი არის ფენომენების კომპლექსი, რომელიც მოიცავს თავის ტკივილს, შეშუპებულ სახეს (სახის ციანოზი), ხარის კისერს და ვენურ ნიმუშს გულმკერდის წინა კედელზე. ეს ხდება მაშინ, როდესაც სიმსივნე შეკუმშავს ზედა ღრუ ვენას, წყვეტს სისხლის ნაკადს თავიდან, კისრისა და ზედა კიდურებიდან. ეს სინდრომი შეინიშნება მარჯვენა ფილტვის ონკოლოგიური პროცესის ზემოქმედების დროს, რადგან მარცხენა ღრუს სიმსივნე ვერ შეკუმშავს ზედა ღრუ ვენას.

პენკოასტის სინდრომი ვითარდება, როდესაც მხრის ნერვის წნული ჩართულია პათოლოგიურ პროცესში და მოიცავს შემდეგ სიმპტომებს:

• მხრის ტკივილი, პარესთეზია (დაბუჟება, "ქინძისთავები");
• წინამხრის კუნთების ატროფია;
• ჰორნერის სინდრომი (მიოზი, ფტოზი, ენოფთალმი, ოფლიანობის დარღვევა) აღინიშნება სიმპათიკური ღეროს დაზიანებისას;
• სიმსივნის ჩრდილოვანი გამოსახულება ფილტვის მწვერვალზე.

დისფაგია გამოწვეულია მეტასტაზებით შუასაყარის უკანა ნაწილის ლიმფურ კვანძებში (გულმკერდის ღრუს განყოფილება) ან სიმსივნის ზრდა პირდაპირ საყლაპავში ფისტულების წარმოქმნით. შედეგად ვითარდება ასპირაციული პნევმონია, რომლისგანაც პაციენტები იღუპებიან. ხმის ჩახლეჩა (აფონია) უფრო ხშირად აღინიშნება მარცხენა ფილტვის კიბოს და ამ პროცესში მარცხენა მორეციდივე ნერვის ჩართვით. ვითარდება აორტის ფანჯრის ლიმფურ კვანძებში მეტასტაზებით ან სიმსივნის ზრდით აორტასა და შუასაყარში.

შორეული მეტასტაზების სიმპტომები დამოკიდებულია მათ მდებარეობაზე. ფილტვის კიბო ცენტრალურში ვრცელდება ნერვული სისტემა, შორეული ლიმფური კვანძები, ღვიძლი, ძვლები და თირკმელზედა ჯირკვლები. არსებობს დიდი რაოდენობით პარანეოპლასტიკური სინდრომები და ისინი არასპეციფიკურია, რადგან შეიძლება თან ახლდეს სხვა ონკოლოგიური დაავადებები. ზოგჯერ ეს სინდრომები შესაძლოა იყოს დაავადების ერთადერთი გამოვლინება, რაც აბნევს მის დიაგნოზს.

რადარის გამოვლენის სავალდებულო მეთოდები დღეს გამოიყენება:

• რენტგენოგრაფია ორ პროექციაში (თუ ფორმირება 1 სმ-ზე მეტია);
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (არ აფასებს პლევრიტს);
• ბრონქოსკოპია ნებისმიერი საეჭვო უბნის ბიოფსიით (ყველაზე ეფექტური მეთოდი).

ბრონქოსკოპიის დროს პერიფერიული კიბო არ ჩანს, მაგრამ ეჭვის შემთხვევაში ტარდება ბრმა ბიოფსია. ამ მეთოდის არსი სკრაპინგია, რაც შემთხვევათა 80%-ში სიმსივნის დანახვის გარეშე დიაგნოზის დასმის საშუალებას იძლევა.

ნებისმიერი კიბოს დასადასტურებლად აუცილებელია სიმსივნის მორფოლოგიური შემოწმება (ბიოფსია). ზოგჯერ სიმსივნე მოწმდება ოპერაციის დროს სწრაფი ბიოფსიით.

არსებობს სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდებიც, რომლებიც გამოიყენება სიმსივნის გავრცელებისა და მეტასტაზების წარმოქმნის დასადგენად.

მკურნალობა

მკურნალობის არჩევანი დამოკიდებულია ფილტვის კიბოს ჰისტოლოგიურ ტიპზე. არაწვრილუჯრედისთვის მთავარი მეთოდი ქირურგიულია. ხოლო წვრილუჯრედოვანი კიბოსთვის - ქიმიოთერაპია, მათ შორის ქირურგიასთან ერთად.

SCLC-სთვის ტარდება თავის ტვინის პროფილაქტიკური დასხივება. ეს იმის გამო ხდება, რომ კიბოს ეს ჰისტოლოგიური ფორმა ხშირად მეტასტაზებს ტვინში. ამასთან, პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს მედიკამენტები და დიეტა.

დადასტურებულია, რომ რაც უფრო ადრე დაუდგინდება პაციენტს კიბო და ოპერაციას გაუკეთებს, მით უფრო დიდხანს იცოცხლებს.

პროგნოზი

პროგნოზი დამოკიდებულია ონკოლოგიური პროცესის სტადიაზე:

თუ გამოვლინდა მინიმუმ ერთი შორეული მეტასტაზი, მაშინვე ინიშნება მე-4 ეტაპი.ის ბოლოა და მისი პროგნოზი არასახარბიელოა.

კითხვაზე „რამდენი ცხოვრობს ფილტვის კიბოთი“ პასუხის გასაცემად, აუცილებელია დაავადების თანმხლები სხვადასხვა გარემოებების გათვალისწინება. დადებითი პროგნოზის ყველაზე მაღალი შანსები აქვთ სიმსივნის მქონე პაციენტებში, რომელიც არ სცილდება დაზარალებულ ორგანოს (დაახლოებით 30% შემთხვევაში). სხვა პაციენტებში სიტუაცია ხშირად რჩება იმედგაცრუებული და შეიძლება ჩამოერთვას 2-წლიანი გადარჩენის ალბათობა.

ფაქტორები, რომლებიც განსაზღვრავენ პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობას

ფილტვის კიბოს სავარაუდო სიცოცხლის ხანგრძლივობის პროგნოზირებამდე, ექსპერტები განიხილავენ შემდეგ ფაქტორებს:

1. კიბოს ტიპი, რომელიც ვითარდება პაციენტის ფილტვებში.
2. ეტაპი, რომელშიც სიმსივნე გამოვლინდა. ამაზე დიდწილად დამოკიდებულია პათოლოგიურ პროცესში მიმდებარე ორგანოებისა და ქსოვილების ჩართულობის ხარისხი.
3. გამოყენებული მკურნალობის მეთოდები, პაციენტის სხეულის რეაქცია.
4. თერაპიული პროცედურების ინდივიდუალური ტოლერანტობა.
5. ასაკობრივი მახასიათებლები. 30 წლამდე ასაკის პაციენტებს, რომლებსაც დაავადების ადრეულ ეტაპზე უტარდებათ ფილტვის ოპერაცია, აქვთ 4-წლიანი გადარჩენის 85% შანსი.
6. ონკოლოგიის განვითარების ტემპი და თანმხლები დაავადებების არსებობა ადამიანის ორგანიზმში.

ყველაზე ხელსაყრელი პროგნოზი დამახასიათებელია კიბოს განვითარების 1 და 2 სტადიებისთვის. სიმსივნის ქირურგიული მოცილების, ქიმიოთერაპიის დანიშნულებით მაღალეფექტური პრეპარატების და სხივური თერაპიის შემდეგ, გადარჩენის პერიოდი ხშირად აღწევს სიცოცხლის ხანგრძლივობას. ჯანმრთელი ადამიანი, 3-5 წლის სხვაობით.

გადარჩენა კიბოს სხვადასხვა სტადიაზე

კიბოს სტადიიდან გამომდინარე, დადგენილია შემდეგი სიცოცხლის ხანგრძლივობა:

ფილტვის კიბოს განვითარების ეტაპები	პაციენტის გადარჩენის პროგნოზი
ეტაპი 1	სიმსივნის ზომა ზოგადად არ აღემატება 3 სმ-ს და დაავადება ვლინდება მსუბუქი სიმპტომებით. პათოლოგია შეიძლება შემთხვევით გამოვლინდეს რუტინული ფლუოროგრაფიის დროს. ამ ეტაპზე ჩატარებული სამკურნალო ღონისძიებები საშუალებას იძლევა 5-10 წლიანი გადარჩენის მიღწევა პაციენტების 80%-ში. დაზარალებული ორგანოს ფრაგმენტის ქირურგიული მოცილების შემდეგ, პაციენტების 90-92% ახერხებს გადარჩენას.
ეტაპი 2	სიმსივნე 5-6 სმ-ს აღწევს, სიმსივნის ნიშნები მატულობს. ერთჯერადი მეტასტაზები ჩნდება ლიმფურ კვანძებში და სხვა შინაგან ორგანოებში. ქიმიოთერაპიის კურსის და ჩატარებული ოპერაციის შედეგად პაციენტების 45-48% გადარჩება 5 წლის განმავლობაში.
ეტაპი 3	სიმსივნის ზომა არის 6 სმ-დან.დაავადებას ახასიათებს სწრაფი პროგრესირება და მრავლობითი სიმპტომები. ლიმფური კვანძების გარდა, მეტასტაზები აღწევენ გულსა და სხვა სასიცოცხლო ორგანოებში. ფილტვის კიბოს მე-3 სტადიის გადარჩენის მაჩვენებელი განსხვავდება ონკოლოგიის სხვადასხვა ფორმებისთვის (არაწვრილუჯრედული - 23-25%, მცირეუჯრედულისთვის - არაუმეტეს 10-14%).
ეტაპი 4	ფილტვის ონკოლოგიის ტერმინალური სტადია ხდება გენერალიზებული მეტასტაზებით. სიმსივნე ვრცელდება საწყისი ლოკალიზაციის არეალის მიღმა. პათოლოგიის ეს ეტაპი ცოტათი თავსებადია სიცოცხლესთან და სიცოცხლეს ტოვებს არაუმეტეს რამდენიმე თვისა. 5-წლიანი გადარჩენის პროგნოზი დაბალია - 2-5%-ის ფარგლებში.

კიბოს პაციენტების გადარჩენის მაჩვენებლების გაუმჯობესების მიზნით, მკვლევარები მთელ მსოფლიოში ატარებენ სხვადასხვა კვლევებს. არის შემთხვევები, როდესაც მათში მონაწილე ფილტვის ონკოლოგიის მოხალისეებმა ფუნდამენტურად ახალი სამედიცინო ტექნოლოგიების გამოყენებით სიცოცხლის გახანგრძლივება მოახერხეს.

რამდენ ხანს ცოცხლობენ ადამიანები ფილტვის კიბოთი გამოწვეული მეტასტაზებით?

ფილტვის ქსოვილში მდებარე სიმსივნე ხშირად იწვევს მეტასტაზებს ღვიძლში ან ტვინში. ორივე შემთხვევაში სავალდებულო ხდება ინტენსიური ქიმიოთერაპია ციტოსტატიკური პრეპარატების დანიშნულებით და რადიაციული დასხივებით. თუ პაციენტის მდგომარეობა საშუალებას იძლევა, ქირურგიული ჩარევა ტარდება ონკოლოგიის მეორადი კერების მოსაშორებლად.

ღვიძლი მეტასტაზებით, რომლებიც შეაღწიეს ამ ორგანოში ფილტვის არედან, ხშირად ართმევს პაციენტს დადებითი პროგნოზის შანსს. თუ მკურნალობის კურსის შედეგი არასახარბიელოა, სიცოცხლის ხანგრძლივობა 7-დან 9 თვემდე მერყეობს.

აგრესიული წვრილუჯრედოვანი კარცინომა მიდრეკილია ტვინში მეტასტაზებისკენ. თუ პათოლოგიის ეს ფორმა არ განიხილება, პაციენტის დარჩენილი სიცოცხლე შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს და მიაღწიოს მხოლოდ 1-3 თვეს. ყველაზე ოპტიმისტური პროგნოზი რჩება 65 წლამდე ასაკის ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ ერთჯერადი მეტასტაზები. ამ კატეგორიის პაციენტების უმეტესობას უფრო მეტი სიცოცხლე აქვს - დაახლოებით 1 წელი.

ზოგჯერ შესაძლებელია რადიკალური ოპერაციიდან და ინტენსიური თერაპიის შემდეგ 5 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ცხოვრება. კიბოს პირველ სტადიაზე გადარჩენის მაჩვენებელი 55-60%-ს შეადგენს, მეორეში მცირდება 40%-მდე, მესამე და მეოთხეზე აღწევს 20 და 10%-ს.

როგორია გადარჩენის პროგნოზი არაოპერაციული კიბოსთვის?

დაავადება, რომელიც ვრცელდება ლიმფურ კვანძებსა და სასიცოცხლო შინაგან ორგანოებზე, ითვლება არაოპერაციულად. ქირურგიული ჩარევის შედარებითი უკუჩვენებები მოიცავს სუნთქვის და გულის უკმარისობას, სხეულის ამოწურვას, მძიმე არტერიულ ჰიპერტენზიას და ორგანულ ცვლილებებს გულის კუნთში. ამ კატეგორიის პაციენტებში რადიაციული და ქიმიოთერაპიის კურსებს შეუძლიათ ანაზღაურონ ქირურგიული მკურნალობის შეუძლებლობა. შედეგი არის 5-წლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი პაციენტების 10%.

პერიფერიული ფილტვის კიბოს შემთხვევაში გადარჩენის შანსი

მარჯვენა ან მარცხენა ფილტვის პერიფერიული კიბო წარმოიქმნება მცირე ბრონქიოლებში და ბრონქებში. პათოლოგია ძირითადად გამოხატული სიმპტომების გარეშე ვლინდება და უნებლიედ ვლინდება პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევის დროს. კიბოს ამ ფორმის მქონე პაციენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა განისაზღვრება მისი სტადიებით.

სიცოცხლის ხანგრძლივობა, როდესაც თირკმლის კიბო ფილტვებში ვრცელდება

თირკმლის კიბოს მეტასტაზებმა შეიძლება შეაღწიონ ფილტვის ქსოვილში (ყველაზე ხშირად დაავადების ბოლო და ბოლო სტადიაზე). ძირითადად ეს ხდება ონკოლოგიის დაწყებიდან 8-10 წლის შემდეგ. თუ ფილტვებზე გავლენას ახდენს ერთჯერადი მეტასტაზები, გადარჩენის ალბათობა რჩება 5-10 წლის განმავლობაში. მოწინავე შემთხვევებში, შეგიძლიათ იცხოვროთ არაუმეტეს 2-3 წლისა.

შესაძლებელია კიბოთი ერთ ფილტვთან ერთად ცხოვრება?

პათოლოგიის გავრცელების მასშტაბიდან გამომდინარე, სპეციალისტები მიმართავენ დაზარალებული ორგანოს მოცილების სხვადასხვა მეთოდს:

• მარგინალური რეზექცია - სიმსივნის მოცილება ფილტვის ქსოვილის მცირე ფართობთან ერთად;
• სეგმენტექტომია - სიმსივნური წარმონაქმნის მოცილება მიმდებარე ქსოვილის დიდი რაოდენობით;
• ლობექტომია - პროცედურა, რომელიც შედგება ფილტვის წილის მოცილებისგან (ზოგჯერ ახლომდებარე ლიმფური კვანძების რეზექციასთან ერთად);
• პნევმონექტომია - მთელი ფილტვის მოცილება, რომელიც ინიშნება პაციენტებს ფართო სიმსივნური პროცესის ნიშნებით, რომლის ლოკალიზაცია შეუძლებელია.

დროულმა ლობექტომიამ და პნევმონექტომიამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გაახანგრძლივოს პაციენტის სიცოცხლე. აუცილებელი პირობადაავადების წარმატებული შედეგია გამოჯანმრთელების პერიოდი, რომელიც მიმდინარეობს სერიოზული გართულებების გარეშე პნევმონიის, ბრონქული ფისტულის ან თრომბოემბოლიის სახით. ამ ტიპის ქირურგიული ჩარევების შემდეგ ორწლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი საკმაოდ მაღალ მაჩვენებლებს აღწევს - 90-95%. ოპერაციული პაციენტების 30-40% ახერხებს მინიმუმ 5 წლის სიცოცხლეს.

იმისათვის, რომ ვიცოდეთ ფილტვის კიბოს მქონე პაციენტების გადარჩენის სავარაუდო დრო, აუცილებელია გავითვალისწინოთ მრავალი ფაქტორი, რომელიც პირდაპირ გავლენას ახდენს ამ პროცესზე. აქ მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დაავადების განვითარების ეტაპი, მისი დიაგნოზის დროულობა, სხეულის იმუნური სისტემის მდგომარეობა, ასევე პაციენტის ფსიქოლოგიური განწყობა. დღემდე, მეცნიერებმა ჯერ ვერ მიაღწიეს სიცოცხლის ხანგრძლივობის მაღალ მაჩვენებლებს და მნიშვნელოვნად გაზარდეს ხელსაყრელი პროგნოზები. მაგრამ, მიუხედავად ამისა, არსებობს პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობის მნიშვნელოვანი დამოკიდებულება მის გარშემო არსებულ მრავალ ფაქტორზე, რომლის მიხედვითაც შესაძლებელია პროგნოზების გაკეთება.

ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე

ამ დაავადების სავარაუდო შედეგის დიაგნოსტირებისთვის, გასათვალისწინებელია მთელი რიგი გარემო ფაქტორები:

• კიბოს დაზიანების ტიპი. მიკროსკოპის ქვეშ უჯრედების მდებარეობის მიუხედავად, სიმსივნეს შეიძლება ჰქონდეს დიდი ან უმნიშვნელო გავრცელება.
• ფილტვის კიბოს გამოვლენის პერიოდი. ავთვისებიანი უჯრედების გავრცელების ხარისხი დამოკიდებულია დაავადების დიაგნოზის დროზე.
• დასრულებული მკურნალობის მეთოდი და ორგანიზმის შემდგომი რეაქცია მასზე. ამოღებული სიმსივნე სხეულის სხვა ნაწილებზე გავრცელების გარეშე შეიძლება მიუთითებდეს 5 წლიანი სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე 40% შემთხვევაში.
• პაციენტის ასაკი. რაც უფრო ახალგაზრდაა სხეული, მით უფრო ადვილად უძლებს მანიპულაციებს.

სტატისტიკის მიხედვით, 30 წლამდე ასაკის ადამიანებს შეუძლიათ ოპერაციიდან 4 წელი იცოცხლონ შემთხვევათა 85%-ში, იმ პირობით, რომ სიმსივნე გამოვლინდება დაავადების ადრეულ სტადიაზე.

• დაავადების გავრცელების სიჩქარე.
• სხვა დაავადებების არსებობა ამძიმებს პროცესს და ამცირებს პაციენტის სიცოცხლის წლებს.
• სხეულის ინდივიდუალური რეაქცია წამლებზე და მკურნალობის დროს ჩატარებულ თერაპიულ პროცედურებზე.

სიცოცხლის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე

სიცოცხლის ხანგრძლივობის განსაზღვრის მნიშვნელოვანი ფაქტორია ფილტვის კიბოს სტადიის დადგენა:

1. პირველ ეტაპზე სიმსივნეების ზომა არ აღემატება 3 სმ. სიმპტომები შეიძლება იყოს უხილავი, ხშირი ხველა, ქოშინი და ხმის ჩახლეჩვა ხშირად შეუმჩნეველი რჩება პაციენტის მიერ. ეს ეტაპი ხასიათდება სიმსივნური სიმსივნეების კერების შემთხვევითი გამოვლენით. ქირურგიული მკურნალობა საშუალებას აძლევს ადამიანების 80%-ს მიაღწიოს 10-წლიან სასიცოცხლო ზღურბლს. ფილტვის ან მისი ნაწილის ამოღების ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ ეს მაჩვენებელი 92%-მდე იზრდება.
2. მეორე ეტაპზე სიმსივნე იზრდება 5-6 სმ-მდე, შესაძლოა მოხდეს მეტასტაზების ნაწილობრივი გავრცელება ლიმფურ კვანძებში. ამ ეტაპზე დროული ოპერაცია ან ქიმიოთერაპია საშუალებას გვაძლევს დავაფიქსიროთ გადარჩენის 48%-იანი ბარიერი.
3. მესამე სტადიაზე სიმსივნე 6 სმ-ს აღწევს, მეტასტაზების აქტიური პროგრესირებადი პროცესი იწყება გულში და სხვა ბევრ ორგანოში. 23%-იანი გადარჩენის მაჩვენებელი დამახასიათებელია არაწვრილუჯრედოვანი კიბოსთვის; წვრილუჯრედოვანი ფორმა მიუთითებს ამ მაჩვენებლის 12%-იან ზღურბლზე.
4. მეოთხე სტადიაზე ზიანდება სხვა ორგანოები და სიმსივნე ვრცელდება ფილტვის მიღმა. ეს ეტაპი არ არის თავსებადი ცხოვრებასთან. ტკივილი შეიძლება გაგრძელდეს მხოლოდ რამდენიმე თვე, ნაკლებად ხშირად 3-4 თვე.

დაავადების ბოლო ეტაპზე მკურნალობა უსარგებლოა. მოწინავე ტექნოლოგიებზე დაფუძნებული პროფესიონალების ნებისმიერი ძალისხმევა უძლურია. შეუქცევადი პათოლოგიური პროცესები აუცილებლად ხდება ორგანიზმში.

მთელი მკურნალობის პროცესი ხდება ადამიანის მდგომარეობის შემსუბუქებაზე და მისი ტკივილისა და ფსიქოლოგიური ტრავმის შემცირებაზე. 5-წლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი შეიძლება იყოს შემთხვევების მხოლოდ 5%.

გადარჩენის ზოგადი სტატისტიკური პროგნოზი

სხვა კიბოსთან შედარებით, ფილტვის კიბოს გადარჩენის ყველაზე ცუდი სტატისტიკა აქვს. ფორმისა და სტადიის მიუხედავად, ფილტვის არაწვრილუჯრედოვანი კიბო ხასიათდება:

• პაციენტთა 30%-ს აქვს სხვადასხვა ფორმებიდაავადება დიაგნოზის შემდეგ გადარჩება მინიმუმ ერთი წლის განმავლობაში;
• 100 პაციენტიდან ყოველი 10 პაციენტი იცოცხლებს დიაგნოზიდან 5 წლამდე;
• დაახლოებით 6 ადამიანი (6%) იცხოვრებს 10 წელიწადს, მაგრამ არა მეტს.

ფილტვში წვრილუჯრედოვანი წარმოქმნის დიაგნოსტიკის დროს 3-დან 2 ადამიანს უკვე აღენიშნება მრავალი ორგანოს ვრცელი დაზიანება. ინტენსიური მკურნალობაც კი უზრუნველყოფს სიცოცხლის 5 წლის შემდეგ 100 პაციენტიდან მხოლოდ 5-ის გადარჩენას.

დღეს, გადარჩენის მაჩვენებელი პროგნოზირებს მათთვის, ვინც გაიარა სრული კურსიპაციენტების მკურნალობა და ქიმიოთერაპია იმედგაცრუებულია. რაც უფრო ადრე იქნება დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა, მით მეტი შანსი აქვს პაციენტს უფრო დიდხანს იცოცხლოს. მეცნიერები იბრძვიან მოქმედი წამლის შესაქმნელად და ამ მიმართულებით სხვადასხვა ტესტებს ატარებენ. შესაძლოა, უახლოეს მომავალში შეძლებენ სიტუაციის გაუმჯობესებას და ავადმყოფი პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობას კიდევ უფრო დიდხანს გახანგრძლივონ.