Prezentacja „Charakterystyka osobista i wiekowa dzieci chorych na choroby przenoszone drogą płciową”. Cechy nauczania dzieci z zaburzeniami mowy Rozwój dzieci z ciężkimi zaburzeniami mowy

Opis prezentacji według poszczególnych slajdów:

1 slajd

Opis slajdu:

Charakterystyka osobowości i wieku uczniów z chorobą przenoszoną drogą płciową Nauczyciel-psycholog Irina Nikołajewna Sekaniya

2 slajd

Opis slajdu:

Dzieci z ciężkimi zaburzeniami mowy Jest to szczególna kategoria dzieci z niepełnosprawnością rozwojową, których słuch jest zachowany, intelekt nie jest przede wszystkim upośledzony, ale występują istotne wady mowy, które wpływają na rozwój psychiki.

3 slajd

Opis slajdu:

Cechy rozwoju mowy dzieci z ciężkimi zaburzeniami mowy wpływają na kształtowanie się osobowości dziecka i kształtowanie wszystkich procesów psychicznych. Dzieci mają szereg cech psychologicznych i pedagogicznych, które komplikują ich adaptację społeczną i wymagają ukierunkowanej korekty istniejących zaburzeń.

4 slajd

Opis slajdu:

Charakterystyka psychologiczna i pedagogiczna dzieci z SLD Zmniejsza się potrzeba komunikacji, nie ukształtowały się formy komunikacji (mowa dialogiczna i monologowa). Na niższym poziomie rozwoju percepcja optyczno-przestrzenna. Zaburzenia przestrzenne powodują wyraźne i trwałe zaburzenia mowy pisanej (dysleksja, dysgrafia), zaburzenia liczenia (akalkulia). Specyficzne cechy myślenia werbalnego. Cechy aktywności mowy znajdują odzwierciedlenie w kształtowaniu sfery sensorycznej, intelektualnej, afektywno-wolicjonalnej u dzieci.

5 slajdów

Opis slajdu:

Kształtowanie się osobowości w zaburzeniach mowy Struktura osobowości Zdolności to indywidualnie stabilne właściwości osoby, które determinują jej sukces w różnego rodzaju działaniach. Temperament to cecha, od której zależą reakcje człowieka na innych ludzi i okoliczności społeczne. Charakter to cecha, która determinuje działania danej osoby wobec innych. Cechy wolicjonalne to właściwości społeczne i osobiste, które wpływają na chęć osiągnięcia przez daną osobę swoich celów. Emocje i motywacja - przeżycia i motywacje do działania. Postawy społeczne to przekonania i postawy ludzi.

6 slajdów

Opis slajdu:

Cechy sfery emocjonalno-wolicjonalnej u dzieci z STD Wiele dzieci z STD charakteryzuje się biernością, wrażliwością, zależnością od innych, tendencją do spontanicznych zachowań.Zmiany stanu emocjonalnego dzieci wiążą się z rozwojem zdolności samoregulacji jako wynikiem odpowiednio zorganizowanej pracy korekcyjno-pedagogicznej.

7 slajdów

Opis slajdu:

Postawa emocjonalna wobec wady mowy obojętny, powściągliwy, beznadziejny, warianty wolicjonalnych wysiłków, nieobecności, ich rozwój w działania i stany obsesyjne

8 slajdów

Opis slajdu:

Poczucie własnej wartości Wada mowy przyczynia się do kształtowania się nieadekwatnej samooceny: poczucia niskiej wartości, nieśmiałości i braku wiary we własne możliwości. Różnice w samoocenie między uczniami to normalne zaburzenia mowy zdrowe niezdrowe uczciwe najbardziej szczere towarzyskie nietowarzyskie wątpliwości w ocenie wyglądu najpiękniejsze Uczniowie z wadą mowy nie oceniają wystarczająco krytycznie swoich możliwości i często je przeceniają. W większości przypadków obiektywne cechy osobowe nie pokrywają się z poczuciem własnej wartości, dzieci nie zauważają ani nie oceniają wielu cech swojego charakteru. Najczęściej dzieci nie zwracają uwagi na negatywne cechy charakteru, lecz przeceniają cechy pozytywne, co objawia się tendencją do samocharakteryzowania się w kierunku idealnego wizerunku. Jeśli przecenianie własnych możliwości w klasach 1-2 można wytłumaczyć zależnością wiekową, to w podobnym zjawisku wśród uczniów klas 3 można dostrzec cechę osobową dzieci z wadą wymowy.

Slajd 9

Opis slajdu:

Poziom aspiracji Cechy reakcji uczniów z SLD Po pomyślnie wykonanym zadaniu dzieci z SLD przechodzą do zadania łatwiejszego, a nie trudniejszego. Fakt ten można interpretować jako powstawanie u dzieci z wadą wymowy reakcji obronnej, chęci utrzymania sukcesu nawet na niskim poziomie. Niedoszacowanie poziomu jest szczególnie widoczne w klasie I, w mniejszym stopniu w klasie II. Sugeruje to, że wraz z wiekiem uczniowie rozwijają realistyczny poziom aspiracji.

10 slajdów

Opis slajdu:

Cechy temperamentu objawiające się w zachowaniu uczniów Sytuacje manifestacji Krwawy Choleryk Flegmatyczny Melancholijny Kiedy trzeba działać szybko Łatwo angażuje się w pracę Działa z pasją Działa spokojnie, bez zbędnych słów Zachowuje się z wahaniem, nieśmiało Reaguje na uwagę nauczyciela Mówi, że tego nie zrobi nie zrobię tego jeszcze raz, ale znowu to samo. Oburzony, że go komentują. Słucha i reaguje spokojnie. Cichy, ale urażony. Rozmawia o ważnych sprawach. Szybko, z zapałem, ale słucha wypowiedzi innych. Szybko, z pasją. ale nie słucha innych Powoli, spokojnie, ale pewnie Z wielkim niepokojem i wątpliwościami Trzeba zdać test, ale nie jest on ukończony lub pojawił się błąd Łatwo reaguje na zaistniałą sytuację Spieszy się z zakończeniem pracy, jest oburzony pomyłką Decyduje spokojnie, dopóki nauczyciel nie podchodzi do niego i nie podejmuje pracy, niewiele mówi o błędach. Bez słowa bierze udział w pracy, ale wyraża niepewność, wątpliwości co do słuszności decyzji. Jeśli wykonanie trudnego zadania jest od razu niemożliwe. Poddaje się. nadal podejmuje decyzję na nowo Decyduje uporczywie i uporczywie, ale często wyraża oburzenie Spokojnie Wykazuje zmieszanie, niepewność Jeśli spieszy się do domu, ale musi zostać w szkole Szybko się zgadza Oburzony Pozostaje bez słowa Wykazuje zmieszanie w nieznanym otoczeniu Wykazuje aktywność łatwo i szybko nawiguje, szybko podejmuje decyzje, wykazuje aktywność w jednym kierunku, przez co nie otrzymuje niezbędnych informacji, szybko reaguje, spokojnie patrzy na to, co się dzieje, nie spieszy się z podjęciem decyzji, nieśmiało oswaja się z sytuacją, podejmuje decyzje decyzje niepewne

11 slajdów

Opis slajdu:

Fiksacja na wadzie (V.I. Seliverstov) stopień zerowy Dzieci nie doświadczają naruszenia ze świadomości niższości swojej mowy, w ogóle nie zauważają swoich wad. Chętnie nawiązują kontakt z osobami znanymi i nieznanymi. Brakuje im elementów zażenowania i drażliwości. stopień umiarkowany Dzieci doświadczają nieprzyjemnych przeżyć, ukrywają wady, kompensując sposób komunikacji werbalnej za pomocą sztuczek. wyraźny stopień Dzieci są stale zafiksowane na punkcie swojej wady wymowy, głęboko ją przeżywają i od niej uzależniają wszystkie swoje działania. Charakteryzuje je wycofanie się w chorobę, samodestrukcja, obsesyjne myśli i wyraźny lęk przed mową.

12 slajdów

Opis slajdu:

Typy osobowości przy zaburzeniach mowy Typ zorientowany społecznie (konformalny) - podporządkowanie się jakimkolwiek autorytetom w grupie. Skłonność do moralizowania i konserwatyzmu, główne credo życiowe to „być jak wszyscy”. Dominujący – pragnienie przywództwa, pragnienie pochwał, skłonność do intryg. Mają wysokie aspiracje wobec siebie i innych, prowokują konflikty, aktywnie się broniąc. Wrażliwy - zwiększona wrażliwość na wszystko. Nieśmiałe i nieśmiałe w obecności obcych osób, nie lubią dużych firm i hazardu. Posłuszny, przywiązany do rodziców. Niepokój - niska komunikacja, nieśmiałość, zwątpienie, niewielki nastrój, pogarszany przez upośledzenie mowy. Rzadko wchodzą w konflikty. Szukają wsparcia i wsparcia. Introwertyk - zamknięty, kocha samotność, unika konfliktów z innymi, protestuje tylko wtedy, gdy pojawiają się próby ingerencji w ich życie osobiste. Często są emocjonalnie zimnymi idealistami i nie przywiązują się do ludzi. Mają na wszystko swój punkt widzenia, którego z braku pewności siebie bronią w sporach.

Slajd 13

Opis slajdu:

Okresy wiekowe rozwoju osobowości Wczesne niemowlęctwo - (od 0 do 1 roku) z naruszeniem rozwoju mowy u dziecka, obserwuje się powolne tempo kształtowania się wszystkich funkcji umysłowych i sfery poznawczej. Dzieci w późnym niemowlęctwie (1-3 lata) z patologią mowy charakteryzują się zwątpieniem w siebie i przesadnym poczuciem wstydu. We wczesnym dzieciństwie (3-5 lat) dzieci z zaburzeniami mowy doświadczają bierności, małej aktywności mowy, letargu, braku inicjatywy, infantylnego poczucia zazdrości wobec innych dzieci, depresji i unikania oraz braku oznak odgrywania roli.

Slajd 14

Ciężkie zaburzenia mowy (w zależności od zaburzonego ogniwa) dzielą się na: brak lub niedorozwój mowy (alalia); całkowitą lub częściową utratę mowy (afazja); zaburzenie wymowy mowy (dyzartria); zaburzenia barwy i brzmienia głosu. wymowy (rhinolalia), zaburzenia czasowo-rytmicznej organizacji mowy (jąkanie)

Naruszenia wymowy dźwiękowej i intonacyjno-melodycznej organizacji mowy. DYSARTRIA to naruszenie strony wymowy mowy, spowodowane organiczną niewydolnością unerwienia aparatu mowy. Objawy: zaburzenia artykulacji, zaburzenia produkcji głosu, zmiany rytmu, tempa i intonacji mowy. Przyczyny: organiczne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego na skutek narażenia na różne niekorzystne czynniki w okresie prenatalnym i we wczesnym okresie rozwoju, ostre i przewlekłe infekcje. , niedobór tlenu, wcześniactwo, niezgodność Rh, porażenie mózgowe - 65-85% dzieci, urazy porodowe, zatrucie ciążowe itp.

Złożony charakter leczenia logopedycznego dyzartrii Korekta wymowy dźwięków, kształtowanie analizy i syntezy dźwięków, rozwój leksykalnej i gramatycznej strony mowy oraz spójnej wypowiedzi Fizjoterapia i logorytmika Zróżnicowany masaż artykulacyjny i gimnastyka Fizjoterapia Leczenie farmakologiczne

Etapy leczenia logopedycznego dyzartrii Etap przygotowawczy: Przygotowanie aparatu artykulacyjnego do tworzenia wzorców artykulacyjnych Rozwój percepcji słuchowej i funkcji sensorycznych Kształtowanie potrzeby komunikacji werbalnej Rozwój i wyjaśnianie słownictwa biernego i czynnego Korekta oddychania Korekcja głosu Przeciwko tło: Ekspozycja na leki Fizjoterapia Fizjoterapia Masaż artykulacyjny i gimnastyka artykulacyjna Terapia logopedyczna Rytmy nietradycyjnych form oddziaływania (aromaterapia, krioterapia, arteterapia itp.)

Etap kształtowania podstawowych umiejętności komunikacji i wymowy: Rozwój komunikacji mowy Kształtowanie umiejętności analizy dźwięku Korekta zaburzeń artykulacyjnych (rozluźnienie mięśni aparatu mowy, rozwój kontroli nad pozycją ust, rozwój motoryki artykulacyjnej) Korekcja głosu Korekcja oddychanie mowy Rozwój praktyki artykulacyjnej Korekta wymowy dźwiękowej

Naruszenia wymowy dźwiękowej i intonacyjno-melodycznej organizacji mowy RINOLALIA - naruszenie barwy głosu i wymowy dźwięku spowodowane wadami anatomicznymi i fizjologicznymi aparatu mowy. Synonimy: „nosowość” to przestarzały termin „palatolalia” Objawy: nosowość (strumień powietrza podczas wymowy dźwięków przedostaje się do jamy nosowej i następuje rezonans nosa) zniekształcona wymowa wszystkich dźwięków mowa jest niewyraźna, monotonne, rażące naruszenia aparatu artykulacyjnego (rozszczep podniebienia) ) RHINOPHONIA - jeśli nie ma rozszczepu podniebienia, ale w głosie występuje tylko ton nosowy.

Logopedia leczenie otwartej rhinolalii Zadania pracy korekcyjnej: normalizacja wydechu ustnego, opracowanie długiego strumienia powietrza w jamie ustnej, rozwój prawidłowej artykulacji wszystkich dźwięków, eliminacja nosowego tonu głosu, rozwój umiejętności różnicowania dźwięków, normalizacja prozodyczne elementy mowy

Naruszenia czasowo-rytmicznej organizacji mowy. Jąkanie to naruszenie czasowo-rytmicznej organizacji mowy, spowodowane konwulsyjnym stanem mięśni aparatu mowy. Synonimy: logoneuroza Na chorobę tę cierpi do 2% osób. Przyczyny: przeciążenie mową, patologiczna drażliwość, przyspieszone tempo mówienia, naśladownictwo, koszty edukacji, uraz psychiczny – wszystko to jest czynnikiem predysponującym do jąkania. Manifestacje: drgawki w czasie mowy w aparacie mowy; okresowość w trakcie; związek z ogólnym stanem emocjonalnym; zależność od czynników zewnętrznych (pora roku, odżywianie, warunki życia); ruchy towarzyszące (rozwijają się stopniowo); drgawki w różnych grupach mięśnie pozamowe: twarz, szyja, kończyny (zamknięte oczy, mruganie, rozszerzanie nozdrzy, odrzucanie głowy itp.) embolofrazja (sztuczka z mową - dodawanie stereotypowych dźwięków „a-a-a”, „aha”, „no cóż) ”, itp. na mowę; logofobia - strach przed mową w ogóle lub wymawianiem poszczególnych dźwięków.

System pracy korekcyjnej z jąkającymi się według okresów Okresy pracy logopedycznej Przygotowawcze 1. Stworzenie łagodnego reżimu 2. Przygotowanie dziecka do zajęć 3. Podawanie przykładów poprawnej mowy Trening Rozwijanie umiejętności swobodnej mowy i prawidłowego zachowania w różnych formach mowy i różnych sytuacje mowy Automatyzacja umiejętności mowy nabywanych przez dziecko w różnych rodzajach aktywności mowy Konsolidacja

Edukacja i wychowanie dzieci z ciężkimi wadami mowy odbywa się według specjalnego systemu w specjalnych przedszkolach lub szkołach dla dzieci z ciężkimi wadami mowy, ale ich edukacja i wychowanie w rodzinie jest zasadniczo możliwe. Przede wszystkim konieczne jest nawiązanie bliskiego kontaktu z dzieckiem, traktowanie go ostrożnie i ostrożnie. Szkolenie polega na korygowaniu wad wymowy ustnej i przygotowaniu do nabycia umiejętności czytania i pisania. Sposoby zadośćuczynienia zależą od charakteru wady i indywidualnych cech dziecka.

Obecnie około 10% wszystkich dzieci ma zaburzenia rozwojowe. Należą do nich kategoria dzieci z ciężkimi zaburzeniami mowy. To odchylenie wymaga kompleksowej interwencji specjalistów i szczególnej uwagi rodziców. Jakie są główne przyczyny powstania wady i jakie metody leczenia są zalecane w przypadku wykrycia objawów?

Dzieci z poważnymi zaburzeniami mowy: jakie są?

Dzieci z zaburzeniami mowy mają wystarczające możliwości rozwoju umysłowego i dobrego słuchu, ale występują wystarczające wady mowy. Mają niewielkie problemy ze słownictwem, jąkają się oraz mają trudności z czytaniem i pisaniem.

Mowa dziecka kształtuje się pod wpływem otaczających go dorosłych. Bogactwo języka zależy w dużej mierze od wychowania, treningu i praktyki środowiska mowy. Dzieci cierpiące na tę patologię często mają bardzo ubogie słownictwo lub w ogóle nie mówią. Trudno im tworzyć frazy i łączyć słowa i zdania.

Mają też duże trudności z opanowaniem języka pisanego i formuł arytmetycznych, co jest przyczyną niepowodzeń szkolnych. Wstydzą się komunikować z innymi dziećmi, pojawiają się ciągłe sytuacje nieporozumień, przez co pojawiają się kompleksy i problemy z socjalizacją. Takim dzieciom łatwiej jest wykonywać zadania w formie wizualnej.

Ciężkie zaburzenia mowy prowadzą do upośledzenia umysłowego, dlatego niedoświadczeni specjaliści mogą rozpoznać takie dzieci jako upośledzone umysłowo. Jeśli prawdziwy problem w rozwoju dziecka nie zostanie w porę rozpoznany, trudno będzie odkryć jego wrodzone zdolności i rozwinąć talenty.

Klasyfikacja ciężkich zaburzeń mowy

Logopedzi wyróżniają dwie współczesne klasyfikacje poważnych zaburzeń mowy u przedszkolaków. Klasyfikacja kliniczna została stworzona na podstawie przyczyn patologii i ich objawów. Dzieli zaburzenia mowy dzieci na następujące grupy:

zaburzenia głosu (w tym dysfonia i afonia);
zaburzenia barwy mowy (w tym tachylalia i);
zaburzenia wymowy dźwięków (dyzartria, jąkanie);
zaburzenia czytania i pisania.

Zgodnie z charakterem patologii specjaliści wybierają metody jej korekcji. W naszym kraju stosuje się inną klasyfikację w celu określenia zaburzeń mowy u dzieci. Nazywa się psychologiczno-pedagogicznym i dzieli wady na dwie główne grupy:

ogólny, fonetyczny i fonemiczny niedorozwój mowy;

Aby w pełni zrozumieć obraz ciężkich wad wymowy, należy zapoznać się z obiema klasyfikacjami i wybrać odpowiednią pomoc logopedyczną.

Powody pojawienia się

Wady mowy wymagają nadzoru lekarzy, psychologów, logopedów i nauczycieli, aby kształtowanie się psychiki dziecka odbywało się na właściwym poziomie. Ciężkie formy zaburzeń mowy u dzieci występują w wyniku działania czynników wewnętrznych lub zewnętrznych.

Czynniki wewnętrzne obejmują różne formy patologii wewnątrzmacicznej:

głód tlenu;
ciężka zatrucie;
urazy płodu;
choroby kobiet związane z układem hormonalnym;
przyjmowanie napojów alkoholowych lub narkotyków w czasie ciąży;
kobieta pali;
przyjmowanie nieodpowiednich leków;
niezgodność czynnika Rh matki i dziecka;
stałe działanie promieniowania jonizującego.

Do przyczyn wewnętrznych zalicza się także czynniki dziedziczne.

Wśród czynników zewnętrznych do najważniejszych zalicza się asfiksję lub uraz porodowy, które powstają na skutek trudnego porodu lub błędów medycznych i prowadzą do krwotoku wewnątrz czaszki. Innymi przyczynami mogą być:

Użyj klikera AdSense na swoich stronach internetowych i blogach lub na YouTube

choroby zakaźne, zapalenie mózgu i wirusy w pierwszych latach życia;
poważny uraz czaszki, wstrząśnienie mózgu;
złe warunki życia i socjalne rozwoju;
nieprawidłowo uformowany zgryz;
niepiśmienna mowa w rodzinie.

Przyczyną słabej wymowy mogą być także głusi rodzice, dlatego też dziecko wychowywane jest z poważnymi wadami wymowy. Za warunki najbardziej predysponujące do zaburzeń mowy u dziecka uważa się wiek od 1 do 2 lat oraz 6-7 lat.

Symptomy i objawy

Charakterystyka dzieci z ciężkimi zaburzeniami mowy:

zaburzenie procesów myślowych;
opóźnienie intelektualne w stosunku do rówieśników;
trudności z pisaniem;
trudne postrzeganie materiałów edukacyjnych;
zaburzenia motoryczne (niezdarność, impulsywność);
izolacja, nieśmiałość;
brak motywacji;
niestabilność interesów;
drażliwość, agresywność;
trudności w nawiązywaniu relacji z rówieśnikami.

Powodują zatem problemy we wszystkich aspektach aktywności mowy, w tym w fonetyce, gramatyce i słownictwie. Ograniczają procesy myślowe i powodują trudności w trakcie socjalizacji.

Metody leczenia

Po odkryciu tego problemu rodzice muszą zdać sobie sprawę ze wszystkich trudności, jakie wada powoduje w pełnym życiu. Bardzo ważne jest jak najwcześniejsze zidentyfikowanie odchylenia i rozpoczęcie leczenia nie później niż 5 lat. Wtedy możesz osiągnąć najlepsze rezultaty. Oprócz rodziców w korygowaniu wady powinni być zaangażowani następujący specjaliści:

logopedzi;
nauczyciele;
logopedzi;
psychologowie.

Dzieci z SLD można z grubsza podzielić na te, które mogą uczyć się w szkole ogólnokształcącej i te, które wymagają kształcenia specjalnego. Dzieci z SLD kształcą się w specjalnych placówkach edukacyjnych, inne po prostu regularnie uczęszczają do gabinetu logopedycznego. Metody leczenia w domu obejmują następujące ważne kroki:

ustalenie prawidłowego odżywiania, uzupełnienie niezbędnych składników odżywczych;
obowiązkowy sen w ciągu dnia;
regularna komunikacja z rówieśnikami;
rodzinne wycieczki do muzeów, kina, pikniki;

Jąkanie, które jest poważnym zaburzeniem mowy, wymaga kreacji

spokojne i komfortowe otoczenie. Nie możesz popędzać dziecka, musisz go uczyć nie głośno i wyraźnie. Nie można rozmawiać o wadzie przy dziecku i skupiać się na niej w obecności innych osób. Ważne jest, aby w jakikolwiek sposób wspierać zainteresowanie syna lub córki komunikacją i nie zabraniać mu komunikowania się z rówieśnikami.

Federalny stanowy standard edukacyjny dla dzieci z poważnymi wadami mowy to zbiór wymagań, które instytucje edukacyjne muszą wziąć pod uwagę przy opracowywaniu programu nauczania dla dzieci z zaburzeniami mowy. Przybliżony schemat AOP dla dzieci z poważnymi zaburzeniami mowy:

Rozwój oddychania, głosu, kształtowanie umiejętności rozpoznawania i rozróżniania dźwięków, rozwój mięśni aparatu artykulacyjnego.
Dźwięk inscenizacyjny, utrwalający wymowę.
Kształtowanie umiejętności komunikacyjnych.

Główne obszary badań niezbędne do prawidłowego rozwoju mowy:

. Nauczyciele wykorzystują ćwiczenia oddechowe Strelnikovej do kształtowania prawidłowego oddychania mowy.
Rozwój umiejętności motorycznych. Zajęcia rozwijające palce i dłonie (na przykład rysowanie, układanie puzzli, mozaiki) pomagają rozwijać uważność i chęć osiągania celów.
Gimnastyka mimiczna.
Stymulacja koordynacji ruchów w formie tańca przy muzyce i zabawach.
Ćwiczenia i gry rozwijające umiejętność obserwacji.
Kształtowanie spójnego języka w oparciu o ćwiczenia i gry dydaktyczne.
Poszerzenie słownictwa w formie zabaw dydaktycznych, które pozwalają dziecku nie tylko poznać więcej słów, przełamać wstyd i rozwinąć umiejętności komunikacyjne.

Zajęciom tym powinno towarzyszyć pozytywne nastawienie, przestrzeganie rutyny dnia codziennego i przedstawianie informacji w sposób audio-wizualny. Najbardziej optymalny wiek na rozpoczęcie zajęć to 3 lata.

Wreszcie

Wczesne wykrycie patologii mowy pozwala uporać się z problemem i stworzyć zdrowe dziecko bez kompleksów. Przyjazna atmosfera w rodzinie, uwaga i regularne spotkania z logopedą są ważnymi elementami leczenia ciężkich zaburzeń mowy.

„Mnemoniki w rozwoju mowy spójnej u dzieci z zaburzeniami mowy”

Obecnie problem rozwoju mowy staje się szczególnie istotny. Brak komunikacji rodziców z dziećmi oraz ignorowanie problemów z wymową tylko zwiększa liczbę przedszkolaków z wadami wymowy. Rozwój spójnej mowy u dzieci z ogólnym niedorozwojem mowy (GSD) jest szczególnie trudny, ponieważ pojawia się wiele problemów:

Niewystarczające słownictwo i w efekcie niemożność zbudowania wspólnego zdania;

Słaba mowa dialogowa;

Nieumiejętność kompetentnego i jasnego sformułowania pytania oraz skonstruowania odpowiedzi;

Słaba mowa monologowa: niemożność skomponowania fabuły lub opisowej historii na proponowany temat lub powtórzenia tekstu.

Logopeda musi pomóc dziecku zrekompensować brak środków mowy i przezwyciężyć trudności w zaplanowaniu monologu. Dlatego ten problem wydaje mi się dzisiaj aktualny. W obecnej sytuacji ja i wszyscy nauczyciele poszukujemy nowych innowacyjnych metod opartych na rozwoju nie tylko mowy, ale także wszelkich procesów umysłowych.

Proces korekcji i edukacji dzieci ze specjalnymi potrzebami jest długotrwały i pochłania od dzieci dużo energii. Ważną cechą mowy dziecka z ciężkimi zaburzeniami mowy (SSD) jest niewystarczający rozwój aktywności słowotwórczej. Pracując jako nauczyciel i logopeda zauważyłam, że z biegiem czasu dzieci tracą zainteresowanie zajęciami i motywację do mówienia „poprawnie i pięknie”. Dziecko często nie chce się uczyć, jest zmęczone codziennym wymawianiem sylab i słów, nazywaniem obrazków w celu zautomatyzowania dźwięku. Bardzo trudno jest utrzymać uwagę dziecka, wzbudzić zainteresowanie procesem uczenia się jako całością, zadbać o to, aby przyswojony materiał został zapamiętany i wykorzystany w nowych warunkach. Jak pokazuje praktyka, jednym ze sposobów optymalizacji procesu korekty może być zastosowanie mnemoników, które pozwalają dziecku wizualnie wyobrazić sobie abstrakcyjne pojęcia (dźwięk, słowo, tekst) i nauczyć się z nimi praktycznych działań.

„Naucz dziecko pięciu nieznanych mu słów – będzie cierpiało długo i na próżno, ale skojarz dwadzieścia takich słów z obrazkami, a nauczy się ich w locie”. K. D. Ushinsky.

Czerpiąc z opinii wspaniałego nauczyciela, widząc skuteczność materiału wizualnego, korzystając z gotowych schematów, ale zmieniając je i udoskonalając na swój sposób, postanowiliśmy wykorzystać mnemoniki w nauczaniu dzieci spójnej mowy.

Mnemoniki to system różnych technik ułatwiających zapamiętywanie i zwiększających pojemność pamięci poprzez tworzenie dodatkowych skojarzeń, organizujących proces edukacyjny w formie gry.

Mnemoniki w pedagogice nazywane są różnie: sensorycznymi – diagramami graficznymi, przedmiotowymi – schematycznymi modelami, blokami – kwadratami, kolażem, diagramem opowieści.

Cel– wykorzystanie technik mnemonicznych w rozwoju spójnej mowy.

Zadania:

Kształcenie dzieci w umiejętności identyfikowania i nazywania przedmiotów, ich znaków, stanów, działań;

Rozwijaj pamięć (trening różnych technik zapamiętywania);

Naucz się rozwijać wypowiedzi opisowe;

Ćwicz dzieci w odtwarzaniu prostych sekwencji w znanych baśniach (w jakiej kolejności pojawiały się postacie, wydarzenia lub akcje);

Umiejętność analizowania, izolowania części, łączenia w pary, grupy, całości, umiejętność systematyzacji;

Rozwijaj logikę i kreatywne myślenie;

Potrafić spójnie myśleć, układać historie, kodować informacje;

Rozwijaj pomysłowość, trenuj uwagę;

Opracuj materiał dydaktyczny na temat rozwoju spójnej mowy, zajęć, zajęć mających na celu rozwiązanie wyznaczonego celu pracy;

Opracuj system gier i zadań mających na celu rozwój uwagi, pamięci i myślenia przedszkolaków;

Zapamiętywanie mnemoniczne składa się z czterech etapów:

Kodowanie w obrazy - znaki i symbole powinny być dobrze znane dzieciom
Zapamiętywanie (łączenie dwóch obrazów)
Zapamiętywanie sekwencji
Utrwalenie w pamięci (idea diagramu graficznego powinna być znana i zrozumiała dla dziecka)

Mnemoniki pomagają w rozwoju

spójna mowa
myślenie skojarzeniowe
pamięć wzrokowa i słuchowa
wyobraźnia
przyspieszenie procesu automatyzacji i różnicowania dostarczanych dźwięków.

Mnemonika opiera się na zasadzie substytucji, w której rzeczywiste obiekty zastępuje się rysunkiem, diagramem lub ikoną. Stosowanie mnemoników wzbudza zainteresowanie dziecka w wieku przedszkolnym i pozwala przezwyciężyć szybkie zmęczenie, wspierać plastyczność dziecka i łatwość uczenia się.

Oferuję możliwości wykorzystania mnemoników w różnych obszarach pracy korekcyjnej i logopedycznej, które pozwalają aktywizować dzieci i pomagać w rozwiązywaniu zadanych problemów.

Używam go do:

Rozwój motoryki artykulacyjnej

Wprowadzając nazwy ćwiczeń, w pierwszej kolejności posługuję się obrazkami-symbolami, które odpowiadają danemu ćwiczeniu, a gdy dzieci zapoznają się ze wszystkimi ćwiczeniami, możemy za pomocą obrazków-symboli pokazać, nad jakimi ćwiczeniami będziemy dzisiaj pracować .

Wzbogacanie słownictwa (tworzenie słów o tym samym rdzeniu)

Pierwszym ważnym zadaniem w przezwyciężaniu ogólnego niedorozwoju mowy jest wzbogacenie słownictwa. W celu wzbogacenia słownictwa na zajęciach logopedycznych wykorzystujemy następujące zabawy:

Gra „Śnieżny obrazek”

Cel: wzbogacenie słownictwa, rozwój pamięci długotrwałej i logicznego myślenia.

Dzieci proszone są o obejrzenie obrazka, na którym znajdują się słowa podobne do słowa „śnieg”

Jeśli słowo jest czułe, małe - śnieżka.

Jeśli słowo jest długie - opady śniegu.

Jeśli słowo jest piękne, znakiem słownym jest śnieg (piłka).

Jeśli słowo jest osobą, postacią z bajki jest Śnieżna Dziewica.

Jeśli słowem jest figura wyrzeźbiona ze śniegu - bałwan.

Jeśli słowo jest lekkie, puszyste - płatek śniegu.

Jeśli słowo jest kwiatem, jest to przebiśnieg.

Jeśli słowo to ptak - gil.

Tworzenie struktury gramatycznej mowy.

Dziecko od najmłodszych lat musi uczyć się znaczeń gramatycznych swojego języka ojczystego, bez którego nie da się zrozumieć mowy. Może znać znaczenie leksykalne słów „lalka”, „śpi”, ale nie znać znaczenia gramatycznego („lalka śpi”, „lalka spała” lub „lalka jest kładzona do łóżka”), co pociąga za sobą znaczne trudności w procesie uczenia się dziecka w szkole.

Aby opanować mowę poprawną gramatycznie, musisz mówić poprawnie. K. D. Ushinsky napisał, że „poprawna gramatycznie mowa ustna to nie tylko wiedza, ale także nawyk - bardzo złożony i różnorodny system łatwych nawyków umożliwiających prawidłowe wyrażanie myśli w mowie i piśmie”.

Pracujemy nad kształtowaniem poprawnej gramatycznie mowy u dzieci w dwóch kierunkach: morfologicznym i syntaktycznym.

Moim zdaniem głównym sposobem kształtowania prawidłowej mowy gramatycznej dzieci są werbalne gry i ćwiczenia dydaktyczne z wykorzystaniem materiału wizualnego. Materiały wizualne obejmują przedmioty naturalne, zabawki, obrazki, wykorzystuję także tablice mnemoniczne, karty dziurkowane i gry edukacyjne. Są krótkotrwałe (od 5 do 10 minut), najczęściej w zabawnej formie.

Zatrzymam się na przykładzie przedstawiania dzieciom przypadków:

Kto to jest? Wiewiórka

Nikt? Wiewiórki

Cieszę się komu? Belke

Widzę kto? Wiewiórka

Szczęśliwy z kim? Wiewiórka

O kim myślę? o Belce

Rozwój mowy (zapamiętywanie wierszy, zgadywanie zagadek, opowiadanie na nowo)

Tablice mnemoniczne są szczególnie skuteczne podczas nauki wierszy. Konkluzja jest następująca: dla każdego słowa lub małej frazy tworzony jest obraz (obraz); Cały wiersz jest więc naszkicowany schematycznie. Następnie dziecko odtwarza z pamięci cały wiersz za pomocą obrazu graficznego.

Podczas nauczania spójnej mowy można zastosować mnemoniki do pracy nad wszystkimi typami spójnych wypowiedzi:

opowiadanie;
układanie historii na podstawie obrazu i serii obrazów;
historia opisowa;
kreatywna historia.

WNIOSKI: Wykorzystując w swojej pracy techniki mnemoniczne uczymy dzieci:

uzyskuj informacje, przeprowadzaj badania, dokonuj porównań, opracuj jasny wewnętrzny plan działań mentalnych i wypowiedzi mowy;
formułować i wyrażać sądy, wyciągać wnioski;
pozytywnie wpływają na rozwój procesów pozamowych: uwagi, pamięci, myślenia.

Można zatem stwierdzić, że analizując nowy materiał i wyznaczając go graficznie, dziecko (pod okiem dorosłych) uczy się samodzielności, wytrwałości i wizualnie postrzega plan swojego działania. Wzrasta jego zainteresowanie i odpowiedzialność, staje się zadowolony z efektów swojej pracy, poprawiają się procesy psychiczne, takie jak pamięć, uwaga i myślenie, co pozytywnie wpływa na efektywność pracy korekcyjnej.

Bibliografia:

Vorobyova V.K. Metody rozwijania spójnej mowy u dzieci z systemowym niedorozwojem mowy. – M., 2005.
Głuchow V.P. Kształtowanie spójnej mowy u dzieci w wieku przedszkolnym z ogólnym niedorozwojem mowy. – M., 2004.
Davshchova T.G. Vvoznaya V.M. Stosowanie systemów wsparcia w pracy z dziećmi. // Poradnik starszego nauczyciela przedszkola nr 1, 2008.
Efimenkova L.N. Formacja mowy u dzieci w wieku przedszkolnym. – M., 1985.
Korekcyjna praca pedagogiczna w placówkach przedszkolnych dla dzieci z zaburzeniami mowy. / wyd. Yu.F. Garkushi – M., 2007.
Kudrova T.I. Modelowanie w nauczaniu umiejętności czytania i pisania przedszkolaków z niedorozwojem mowy. // Logopeda w przedszkolu 2007 nr 4 s. 51-54.
Omelchenko L.V. Zastosowanie technik mnemonicznych w rozwoju spójnej mowy. // Logopeda 2008, nr 4, s. 2008 102-115.
Przezwyciężanie ogólnego niedorozwoju mowy u dzieci w wieku przedszkolnym. / wyd. TELEWIZJA. Wołosowiec – M., 2007.
Smyshlyaeva T.N. Korchuganova E.Yu.Zastosowanie metody modelowania wizualnego w korekcji ogólnego niedorozwoju mowy dzieci w wieku przedszkolnym. // Logopeda. 2005, nr 1, s. 2005. 7-12.
Filicheva T.B., Chirkina G.V. Przygotowanie do szkoły dzieci z ogólnym niedorozwojem mowy w przedszkolu specjalnym. M., 1991.

Charakterystyka kontyngentu grup dla dzieci z ciężkimi wadami mowy

W celu zapewnienia jednolitego podejścia metodologicznego w realizacji działań na rzecz habilitacji i rehabilitacji osób ze specjalnymi potrzebami rozwoju psychofizycznego, przygotowujących je do samodzielnego życia w społeczeństwie, Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych, rewizja dziesiąta (ICD-10 ) jest używany w Republice Białorusi. Zatem zaburzenia mowy u dzieci z grup z SLD można klasyfikować i kodyfikować w następujący sposób: F80.1 – zaburzenia mowy ekspresyjnej (alalia ruchowa); F80.2 – receptywne zaburzenia mowy (alalia sensoryczna), F80.3 – afazja nabyta z padaczką (afazja dziecięca), F80.9 – zaburzenia rozwoju mowy i języka, nieokreślone (nieskomplikowany wariant ogólnego niedorozwoju mowy – OSD o nieznanej patogenezie), Jąkanie F98.5.

1.1. Charakterystyka dzieci z ciężkimi zaburzeniami mowy

1.1.1. F80,1 – alalia motoryczna.

Alalia ruchowa to brak lub niedorozwój ekspresyjnej (aktywnej) mowy z dość nienaruszonym rozumieniem mowy z powodu organicznego uszkodzenia obszarów mowy kory mózgowej w prenatalnym lub wczesnym okresie rozwoju mowy. W przypadku alalii motorycznej dzieci nie rozwijają operacji programowania, selekcji i syntezy materiału językowego w procesie generowania wypowiedzi językowej.

Alalia ruchowa jest spowodowana zespołem różnych przyczyn o charakterze endogennym i egzogennym (zatrucie ciążowe, różne choroby somatyczne matki, patologiczny poród, uraz porodowy, asfiksja).

Główne objawy alalii motorycznej to:

 opóźnienie prawidłowego nabywania języka (pierwsze słowa pojawiają się w wieku 2-3 lat, frazy w wieku 3-4 lat, u niektórych dzieci całkowity brak mowy pojawia się do 4-5 roku życia);

 obecność różnego stopnia nasilenia naruszeń wszystkich podsystemów języka (leksykalnych, syntaktycznych, morfologicznych, fonemicznych, fonetycznych);

 zadowalające rozumienie mowy mówionej (w przypadku znacznego niedorozwoju mowy można zaobserwować trudności w rozumieniu skomplikowanych struktur i różnych form gramatycznych, ale rozumienie mowy potocznej pozostaje nienaruszone)

Manifestacje alalii motorycznej są bardzo zróżnicowane: od całkowitego braku wyrazistej mowy po drobne zaburzenia w dowolnym podsystemie. Pod tym względem istnieją trzy poziomy rozwoju mowy z alalią motoryczną:

 poziom pierwszy (OHR I ur.) charakteryzuje się brakiem werbalnych środków komunikacji lub bełkotliwym stanem mowy;

 poziom drugi (OHR II ur.) charakteryzuje się komunikacją przy użyciu stałego, aczkolwiek zniekształconego i ograniczonego zasobu powszechnie używanych słów;

 trzeci poziom (ONR Shur.) charakteryzuje się obecnością rozbudowanej mowy frazowej z elementami niedorozwoju leksykalno-gramatycznego i fonetyczno-fonemicznego

Identyfikacja poziomów rozwoju mowy w alalii ruchowej jest konieczna w celu wdrożenia zróżnicowanego podejścia w pracy logopedycznej i zatrudnienia specjalnych instytucji.

1.1.2. F80,2 – alalia sensoryczna.

Alalia sensoryczna to naruszenie rozumienia mowy (mowa imponująca) z powodu uszkodzenia części korowej analizatora słuchu mowy.

Alalia sensoryczna charakteryzuje się naruszeniem rozumienia mowy przy nienaruszonym słuchu i przede wszystkim nienaruszonej inteligencji. Dziecko słyszy, ale nie rozumie kierowanej mowy, ponieważ brakuje mu analizy i syntezy bodźców dźwiękowych docierających do kory mózgowej.

Dziecko z alalią sensoryczną rozumie pojedyncze słowa, ale traci znaczenie na tle szczegółowej wypowiedzi, nie rozumie instrukcji, słów spoza konkretnej sytuacji. W przypadku rażących naruszeń dziecko w ogóle nie rozumie mowy innych i nie rozróżnia dźwięków innych niż mowa. W przypadku alalii sensorycznej mowa ekspresyjna jest również rażąco zniekształcona. Występuje zjawisko alienacji znaczenia słów, echolalii (mechaniczne powtarzanie słów i zwrotów za mówiącym), a czasem niespójnego odtwarzania wszystkich znanych dziecku słów (logorrhea). Charakteryzuje się zwiększoną aktywnością mowy na tle zmniejszonej uwagi na mowę innych i brakiem kontroli nad własną mową.

1.1.3. F80,3 – afazja dziecięca.

Afazja dziecięca to całkowita lub częściowa utrata mowy spowodowana uszkodzeniem mózgu (urazy, procesy zapalne lub choroby zakaźne mózgu, które pojawiają się po 3-5 roku życia).

Charakter zaburzeń mowy w dużej mierze zależy od stopnia rozwoju mowy przed momentem urazu. Afazja u dzieci ma najczęściej charakter sensomotoryczny, w którym wszystkie rodzaje aktywności mowy są systematycznie upośledzone.

1.1.4. F80,9 – nieskomplikowany wariant ogólnego niedorozwoju mowy (GSD o nieznanej patogenezie).

Ogólny niedorozwój mowy to zaburzenie mowy, w którym upośledzone jest tworzenie wszystkich elementów systemu mowy związanych z jego stroną dźwiękową i semantyczną, przy prawidłowym słyszeniu i inteligencji.

Objawy OHP obejmują późny początek rozwoju mowy, ograniczone słownictwo, agramatyzm i wady wymowy dźwięków. To niedorozwój może wyrażać się w różnym stopniu. Wyróżnia się trzy poziomy rozwoju mowy:

 poziom pierwszy (OHR I ur.) charakteryzuje się niemal całkowitym brakiem środków komunikacji werbalnej lub ich bardzo ograniczonym rozwojem. U dzieci na pierwszym poziomie rozwoju mowy słownictwo czynne składa się z niewielkiej liczby niewyraźnie wymawianych słów codziennego użytku, onomatopei i kompleksów dźwiękowych. Słowa i ich substytuty służą do określenia tylko określonych obiektów i działań. Dzieci w dużym stopniu wykorzystują gesty i mimikę. W mowie brakuje elementów morfologicznych, które mogłyby przekazać relacje gramatyczne. Mowa dziecka jest zrozumiała dla innych tylko w określonej sytuacji.

 poziom drugi (OHR II ur.) charakteryzuje się wzrostem aktywności mowy dzieci. Rozwijają mowę frazową. Ale wyrażenie to pozostaje zniekształcone fonetycznie i gramatycznie. Słownictwo jest bardziej zróżnicowane. W mowie spontanicznej odnotowuje się różne kategorie leksykalne i gramatyczne słów: rzeczowniki, czasowniki, przymiotniki, przysłówki, zaimki, niektóre przyimki i spójniki. Charakterystyczny pozostaje poważny agramatyzm. Oprócz błędów słowotwórczych pojawiają się trudności w tworzeniu pojęć uogólniających i abstrakcyjnych, systemów synonimów i antonimów oraz występują semantyczne (pojęciowe) podstawienia słów. Spójna mowa charakteryzuje się niewystarczającym przekazem relacji semantycznych i można ją sprowadzić do prostego zestawienia widzianych zdarzeń i obiektów. Dzieci mogą odpowiadać na pytania na podstawie obrazka związanego ze znanymi przedmiotami i zjawiskami otaczającego je świata.

 trzeci poziom (ONR Shur.) charakteryzuje się rozbudowaną mową frazową z elementami niedorozwoju słownictwa, gramatyki i fonetyki. Typowe dla tego poziomu jest używanie prostych, powszechnych zdań, a także niektórych typów zdań złożonych. W takim przypadku ich struktura może zostać zakłócona. W aktywnym słowniku dominują rzeczowniki i czasowniki, nie ma wystarczającej liczby słów oznaczających cechy, atrybuty, stany przedmiotów, cierpi na tym słowotwórstwo, a wybór słów o tym samym rdzeniu jest trudny. Struktura gramatyczna charakteryzuje się błędami w użyciu przyimków i koordynacji różnych części mowy. Wymowa dźwiękowa dzieci nie odpowiada normom wiekowym: nie różnicuje dźwięków bliskich i zniekształca zarówno strukturę dźwiękową, jak i sylabiczną słów. Mowa spójna dzieci charakteryzuje się brakiem jasności i spójności przekazu, odzwierciedla zewnętrzną stronę zjawisk, nie uwzględnia związków przyczynowo-skutkowych i czasowych pomiędzy przedmiotami i zjawiskami. Warunkową górną granicę poziomu III definiuje się jako łagodne ogólne niedorozwój mowy (GONSD)

Uwzględnienie poziomu rozwoju mowy ma zasadnicze znaczenie przy konstruowaniu korekcyjnej ścieżki edukacyjnej dla dziecka ze specjalnymi potrzebami rozwojowymi (m.in. przy wyborze rodzaju placówki poprawczej, formy i czasu trwania zajęć).

W teorii i praktyce logopedycznej OHP rozpatrywane jest w dwóch znaczeniach:

1. OSD jako różne złożone zaburzenia mowy, w których u dzieci zaburzone jest kształtowanie się wszystkich składników mowy. W tym przypadku objawy OHP obserwuje się w postaciach zaburzeń mowy o różnym mechanizmie: alalia ruchowa (F 80,1), alalia czuciowa (F 80,2), afazja dziecięca (F 80,3), dyzartria (R 47,1), rhinolalia (R 49,2) )

2. ODD jako niezależna forma zaburzenia mowy.

1.1.5. F98,5 – jąkanie.

Jąkanie to zaburzenie tempa, rytmu i płynności mowy spowodowane występowaniem konwulsyjnych skurczów mięśni biorących udział w akcie mowy. Głównym zjawiskiem jąkania jest spazm.

Objawy jąkania reprezentowane są przez dwie grupy objawów:

 objawy fizjologiczne – drgawki, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, osłabienie fizyczne, zaburzenia sprawności ogólnej i motorycznej mowy

 objawy psychiczne – wahania w mówieniu, inne współistniejące zaburzenia mowy (ONP, dyslalia, dyzartria itp.), fiksacja na punkcie wady, sztuczki, logofobia (lęk przed mową).

We współczesnej logopedii wyróżnia się dwie formy jąkania – neurotyczną i nerwicową.

Neurotyczne jąkanie występuje po urazie psychicznym (ostrym lub długotrwałym) u bojaźliwego, łatwo bezbronnego dziecka, najczęściej w wieku od 2 do 5 lat. W tym przypadku nie ma naruszeń umiejętności motorycznych ogólnych i mowy, mowa rozwija się zgodnie z normą wiekową. W formie neurotycznej jąkanie ma charakter falowy.

Jąkanie przypominające nerwicę występuje na tle wczesnego rozproszonego organicznego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego w momencie intensywnego tworzenia mowy frazowej bez wyraźnego powodu. W tym przypadku obserwuje się naruszenia ogólnych i artykulacyjnych zdolności motorycznych, często odnotowuje się opóźniony rozwój mowy, a następnie OSD i inne współistniejące zaburzenia mowy. Przebieg jąkania jest stabilny, lęk przed mową nie jest objawem obowiązkowym.

1.2. Charakterystyka psychologiczna i pedagogiczna dzieci z ciężkimi wadami mowy

Specjalne badania dzieci wykazały kliniczną różnorodność objawów ogólnego niedorozwoju mowy.

Ogólne niedorozwój mowy łączy się z szeregiem zespołów neurologicznych i psychopatologicznych. Najczęściej

 nadciśnienie tętnicze i wodogłowie - objawia się zaburzeniami sprawności umysłowej, dobrowolnej aktywności i zachowania dzieci; w szybkim wyczerpaniu i sytości jakimkolwiek rodzajem aktywności; w zwiększonej pobudliwości, drażliwości, rozhamowaniu motorycznym. Dzieci skarżą się na bóle i zawroty głowy. W niektórych przypadkach mogą doświadczyć podwyższonego, euforycznego nastroju z przejawami głupoty i samozadowolenia.

 zespół mózgowo-mózgowy – objawia się wzmożonym wyczerpaniem neuropsychicznym, niestabilnością emocjonalną oraz dysfunkcjami aktywnej uwagi i pamięci. W niektórych przypadkach zespół łączy się z przejawami nadpobudliwości, w innych - z przewagą letargu, letargu i bierności.

 zespół zaburzeń ruchowych – charakteryzuje się zmianami napięcia mięśniowego, łagodnymi zaburzeniami równowagi i koordynacji ruchów, niewydolnością zróżnicowanej motoryki palców oraz niedojrzałością sprawności ogólnej i jamy ustnej. Stwierdzono obecność charakterystycznych zaburzeń w tej grupie dzieci