Polip i gjëndrave 3 g të zorrës së trashë sigmoid. Simptomat e polipeve të zorrës së trashë sigmoide, shkaqet, regjimi i trajtimit dhe metodat diagnostikuese. Dietë pas operacionit

Edhe tumoret beninje mund të ndikojnë negativisht në trup. Një polip i zorrës së trashë sigmoid ndodh për shkak të dëmtimit të shpeshtë të epitelit mukoz kur indi është shtrënguar, duke shkaktuar rritjen e tij. Sëmundja klasifikohet në lloje. Në varësi të kësaj, vërehet një pamje e caktuar klinike. Shpesh pacienti nuk është në dijeni të pranisë për shkak të mungesës së shenjave.

Nëse sëmundja vazhdon të përparojë pa trajtimin e duhur, pacienti do të përjetojë komplikime. Pas diagnozës, mjeku përshkruan vetëm terapi kirurgjikale. Pas kësaj, pacientit i sigurohet një dietë terapeutike dhe një periudhë rehabilitimi pas operacionit.

Klasifikimi i llojeve të polipit sigmoid të zorrës së trashë

Tumoret beninje ndahen sipas numrit dhe llojit. Gjatë diagnostikimit, mund të ketë deri në disa prej tyre. Polipet arrijnë madhësi 5 cm. Më pas ato klasifikohen sipas llojit të sëmundjes. Kjo varet nga vendndodhja e tumorit.

Prandaj, dallohen llojet e mëposhtme të neoplazmave të zorrëve:

  • polip i gjëndrave adenomatoze;
  • tumor hiperplastik;
  • neoplazite difuze.

Një tumor adenomatoz në zorrën e trashë sigmoid është një tumor beninj. Megjithatë, për shkak të faktorëve provokues, polipi kthehet në një rritje malinje. Ky lloj tumori arrin 5 cm në diametër. Përveç kësaj, polipi adenomatoz ndahet në nëntipe. Prandaj, dallohen tuba dhe vilë. Megjithatë, sëmundja mund të përfshijë të dy nëntipet.

Polipoza adenomatoze në zorrën e trashë sigmoid nuk manifestohet në një pasqyrë klinike specifike. Shenjat fillojnë të shfaqen kur tumori rritet në madhësi. Përveç kësaj, pacientët përjetojnë probleme gjatë lëvizjeve të zorrëve. Funksioni i tretjes fillon të përkeqësohet, dhe rritja bëhet malinje.

Polipi hiperplastik i zorrës së trashë sigmoid shfaqet shpesh në shumicën e pacientëve. Rritjet mbeten në gjendje beninje për një kohë të gjatë. Ky është një tipar i polipozës hiperplastike. Pas diagnostikimit të këtij lloji të sëmundjes, është e nevojshme të monitorohet gjendja e trupit.

Mjeku juaj do të kryejë ekzaminime parandaluese për të monitoruar madhësinë e tumoreve. Për të hequr qafe këtë lloj polipe, do t'ju duhet të ndiqni rekomandimet e mjekut dhe t'i nënshtroheni një operacioni të thjeshtë për të hequr tumorin.

Foto skematike e heqjes së polipit


Rritjet difuze ndodhin për shkak të një predispozicioni familjar. Kjo shpesh manifestohet gjatë formimit të organeve gjatë periudhës embrionale. Shfaqja e simptomave të para të sëmundjes në adoleshencë çon në trajtimin e vetëm - heqjen e tumoreve.

Pamja difuze mund të ndërlikohet nga një kist zgavrën e barkut ose kanceri.

Pse shfaqet sëmundja?

Zhvillimi i polipozës shoqërohet me aktivitetin e qelizave të sëmundjes. Ato ndikohen nga një faktor provokues dhe fillon rritja jonormale.

Ndonjëherë shkaku i zhvillimit janë sëmundjet primare:

  • inflamacion kronik i çdo zorrë;
  • dysbacteriosis;
  • predispozicion gjenetik;
  • simptomat e pasivitetit fizik;
  • probleme me lëvizjet e zorrëve;
  • dietë me fibra të ulët.

Shenjat shoqëruese të sëmundjes

Çdo lloj polipoze nuk shfaqet në fazat fillestare. Prandaj, diagnoza vendoset rastësisht kur bëhet një ekzaminim për një sëmundje tjetër. Simptomat e një polipi në zorrën e trashë sigmoide shfaqen pasi tumori rritet mbi 30 mm ose formacionet janë të shumëfishta.

Manifestimi i parë regjistrohet me shfaqjen e një dhimbjeje të mprehtë të vendosur në pjesën e poshtme të barkut. Simptoma shfaqet me lëvizje të papritura ose me përkulje përpara. Përveç kësaj, përfshirjet e gjakut ndodhen në jashtëqitje. Përndryshe, ka mukozë që mbulon feces. Së bashku me këtë, ndodhin nxitje të rreme për të zbrazur zorrët dhe kapsllëk. Për më tepër, shfaqet diarre. Rritjet mund të bien nga rektumi për shkak të madhësisë së tyre të madhe. Së bashku me shenjat e para, pacienti duhet t'i kushtojë vëmendje gazrave, gulçimeve dhe urthit.


Në fazat e fundit, sëmundja manifestohet në një gjendje letargjike të pacientit. Pacienti ankohet për lodhje të shtuar dhe dhimbje koke me një rritje të lehtë të temperaturës.

Si vendoset diagnoza?

Diagnoza e polipozës kryhet nga një proktolog ose gastroenterolog. Për të përcaktuar madhësinë dhe gjendjen e rritjeve, kryhen studimet e mëposhtme:

  • sigmoidoskopia - një metodë endoskopike, me futjen e një pajisjeje në rektum për ekzaminimin e zorrëve;
  • irrigoskopia - metodë me rreze x duke përdorur një agjent kontrasti;
  • kolonoskopia - përdoret për të vendosur një diagnozë të ndjekur nga heqja e një tumori.

Kur kryhet një irrigoskopi ose kolonoskopi, mjeku është në gjendje të ekzaminojë polipet në zorrën e trashë sigmoid. Përveç kësaj, kryhet një biopsi. Kjo kërkohet për të përcaktuar natyrën e rritjes. Ndonjëherë mjekët përcaktojnë më saktë gjendjen e polipit duke përdorur sigmoidoskopinë.

Përshkrimi i masave terapeutike

Polipi i zorrës së trashë sigmoid trajtohet në mënyrë kirurgjikale. Megjithatë, ekzistojnë disa operacione bazë për heqjen e rritjeve. Për disa, mjeku kryen diagnostikime shtesë.

Metodat e trajtimit kirurgjikal

Polipi mund të ngjitet me një kërcell të hollë ose një bazë të gjerë. Për të trajtuar, do t'ju duhet të mbani një instrument të veçantë me një lak në fund të rritjes. Kjo përfshin heqjen e tumorit duke përdorur polipektomi. Në këtë rast, një lak është mbështjellë rreth polipit, dhe formimi është shtrënguar. Pas kësaj, një rrymë me frekuencë të rritur kalon përmes instrumentit. Për shkak të këtij efekti, kërcelli dhe vetë polipi ndahen dhe plaga kauterizohet.

Foto e një polipi në zorrë


Nëse zbulohen disa formacione, ndërhyrja kryhet në disa faza. Ndërmjet operacioneve ka një pushim prej 14 ditësh.

Në varësi të karakteristikave të polipozës, mjeku mund të zgjedhë një nga metodat e mëposhtme të trajtimit:

  • heqja transanale - operacioni për heqjen e tumorit kryhet duke futur një spekulum rektal në rektum, dhe më pas përdoren kapëse speciale për formacionet, dhe polipi pritet (rritjet e mëdha hiqen me bisturi);
  • Heqja endoskopike - operacioni kryhet duke përdorur një proktoskop dhe është efektiv kundër çdo lloji dhe madhësie të tumorit;
  • rezeksioni - operacioni kryhet jo vetëm me heqjen e polipit, por edhe me heqjen e indeve të prekura aty pranë;
  • kirurgji radikale - heqja e një seksioni të zorrës së trashë sigmoid dhe nyjeve limfatike.

Metodat e trajtimit të polipozës me mjete juridike popullore

Përveç trajtimit tradicional, në fazat fillestare, pacientët janë në gjendje të kurojnë polipet të vendosura në zorrën e trashë sigmoid në shtëpi. Për këtë sëmundje përdoren klizmat me lëng celandine. Përndryshe, trajtimi me mjete juridike popullore përfshin përdorimin e infuzioneve të mustaqeve të artë. Për trajtimin në shtëpi kundër këtyre tumoreve, rekomandohet të konsultoheni me mjekun tuaj.

Ushqimi mjekësor në periudhën pas operacionit

Pas një prej metodave të trajtimit kirurgjik, pacientit i përshkruhet një dietë e caktuar. Qëllimi i rregullimit të dietës suaj është parandalimi i kapsllëkut. Përveç kësaj, gjatë rikuperimit nuk duhet të hani ushqime që irritojnë muret e mukozës së zorrëve.

Pse dhe si shfaqen komplikimet?

Nëse polipet në zorrën e trashë sigmoide nuk trajtohen dhe simptomat e sëmundjes injorohen, atëherë pacientët do të zhvillojnë polipozë të mëtejshme. Kjo çon në pasoja të pakëndshme për të gjithë trupin e pacientit. Në këtë rast, ndodh degjenerimi në një formacion malinj. Prania e polipeve në zorrën e trashë sigmoid shkakton gjakderdhje të shpeshtë dhe anemi. Për shkak të rritjes së vazhdueshme të rritjeve, lumeni zvogëlohet dhe i gjithë ushqimi hyn përmes vrimës që rezulton.

Foto e polipit sigmoid të zorrës së trashë


Zhvillimi i sëmundjes në enterokoliti është i rrezikshëm sepse ndodh inflamacioni i murit të zorrëve. Përveç kësaj, zhvillohet sëmundja e Crohn ose divertikuloza. Pas heqjes së rritjes me polipektomi, lind një ndërlikim. Pacienti ka perforim të murit të zorrës së trashë. Pas operacionit për heqjen e një polipi, mjeku që merr pjesë merr masa për të parandaluar procesin inflamator.

konkluzioni

Kur shfaqet një polip i zorrës së trashë sigmoid, sëmundja mund të zgjasë shumë përpara se të shfaqen simptomat. Shenjat ndryshojnë në varësi të llojit të polipozës. Prandaj, simptomat e zakonshme përfshijnë dispepsi me kapsllëk ose diarre. Sëmundja e avancuar trajtohet duke hequr rritjen.

Ndonjëherë është e nevojshme të bëhet resektimi i polipit dhe i një pjese të zorrës së trashë sigmoid ku lezioni ka filluar të përhapet. Përveç kësaj, pacientët përjetojnë komplikime që lidhen me sistemin tretës.

Informacioni në faqen tonë të internetit ofrohet nga mjekë të kualifikuar dhe është vetëm për qëllime informative. Mos u vetë-mjekoni! Sigurohuni që të konsultoheni me një specialist!

Gastroenterolog, profesor, doktor i shkencave mjekësore. Përshkruan diagnozën dhe kryen trajtimin. Ekspert i grupit për studimin e sëmundjeve inflamatore. Autor i më shumë se 300 punimeve shkencore.

Sëmundjet çojnë në prishje të sistemit të tretjes dhe funksionimit të organeve të afërta.

Një polip në zorrën e trashë sigmoid është një sëmundje e zakonshme, që përfaqëson një rritje në murin e brendshëm. Indi i tumorit është epiteli i gjëndrave, i cili mbulohet nga një shtresë mukoze. Ka 2 lloje: sferike me kërcell, e sheshtë me bazë të gjerë. Polipet mund të jenë të vetme ose të shumëfishta. Madhësia mesatare e formacionit është 1-2 cm.

Bazuar në të dhënat statistikore, polipoza më shpesh prek meshkujt pas moshës 40 vjeçare. Një e pesta e popullsisë vuan nga rritjet në zorrën e trashë sigmoid. Zorra e trashë, pjesa e majtë e saj, duke përfshirë rajonin sigmoid, vuan më shpesh. Gjetja e rritjeve në anën e djathtë të zorrëve është më pak e mundshme. Polipet në zorrën e hollë janë të rralla.

Një polip është një rritje beninje. Rreziku është se disa specie shndërrohen në një rritje malinje. Nëntipi viloz i polipeve të tipit adenomatoz ka prirje për malinje.

Tre lloje të polipeve diagnostikohen në zorrën e trashë sigmoid:

  • Pamja hiperplastike karakterizohet nga një diametër prej gjysmë centimetri. Formimi është i ngjashëm me pllakat e rrumbullakëta me ngjyrë të çelur. Kjo specie nuk është e rrezikshme sepse nuk shndërrohet në tumor malinj. Zhvillimi i sëmundjes duhet të monitorohet nga një mjek.
  • Një rritje e rrezikshme që gradualisht zhvillohet në kancer quhet lloji adenomatoz. Këta polipe ndahen në 3 nëntipe: vilë, tubarë, të përzier. Në fillim, zhvillimi është asimptomatik. Mund të arrijë përmasa mbresëlënëse që bllokojnë lumenin e zorrëve, duke çuar në obstruksion. Nënlloji vilë karakterizohet nga një ngjyrë e kuqe, me enë gjaku spërkatës, me veprim mekanik të të cilave ndodh gjakderdhja. Gjaku në jashtëqitje është një shenjë e një polipi adenomatoz me gjakderdhje.
  • Polipet difuze janë pasojë e sëmundjeve trashëgimore. Ky lloj vërehet tek të rriturit, të moshuarit dhe të rinjtë. Lloji karakterizohet nga rritje të vogla të shumëfishta, që numërohen në qindra. Njerëzit me sindromën Lynch, Turko dhe Cowden janë në rrezik.

Simptomat

Llojet e listuara të polipeve në fazat e para kanë simptoma të pakta. Për këtë arsye, është e vështirë të diagnostikosh sëmundjen. Formimi gjendet rastësisht gjatë një ekzaminimi për një arsye tjetër. Simptomat fillojnë të shfaqen me polipozë të shumëfishtë, një rritje e vetme që tejkalon tre centimetra në madhësi.

  • Dhimbja e mprehtë në pjesën e poshtme të barkut është simptoma e parë klinike, e manifestuar me lëvizje të papritur ose përkulje të barkut.
  • Jashtëqitje me mpiksje gjaku. Shkaku i këtij fenomeni është një polip vilë me gjakderdhje. Ulçera e rëndë e polipit çon në humbje të konsiderueshme të gjakut.
  • Një sasi e madhe mukusi lëshohet me feces, e cila mbulon polipet e gjëndrave.
  • Dëshira e rreme për të defekuar, diarre e alternuar me kapsllëk - shkaku është lëshimi i lëngjeve nga rritjet e vendosura në seksionin sigmoid të zorrës së trashë.
  • Humbja e formacioneve që kanë arritur përmasa të mëdha nga rektumi.
  • Fryrje barku, fryrje, të shoqëruara me urth, belching.
  • Polipoza në fazat e mëvonshme manifestohet me dobësi të përgjithshme, lodhje, dhimbje koke dhe rritje të temperaturës së trupit të pacientit.

Shkaqet

Neoplazia në zorrën e trashë sigmoid është për shkak të disa arsyeve. Nuk ka asnjë arsye të qartë për shfaqjen e rritjeve. Formimi i polipeve ndikohet nga disa faktorë, paqartësia e të cilëve nuk është vërtetuar.

  • Shkaku i rritjeve në rajonin sigmoid është një dietë e pabalancuar. Ngrënia e sasive të mëdha të ushqimeve të yndyrshme, të ëmbla dhe të mishit çon në një rritje të kancerogjenëve në trupin e njeriut. Një sasi e pamjaftueshme e fibrave bimore në trup çon në një ulje të nivelit të lëvizshmërisë së zorrëve. Stagnimi që rezulton nga zvogëlimi i aktivitetit të zorrëve rezulton në rritjen e ekspozimit të rreshtimit të zorrëve ndaj kancerogjenëve fekal.
  • Një nivel i ulët i aktivitetit njerëzor çon në kapsllëk periodik dhe obezitet, gjë që çon në një ulje të nivelit të aktivitetit të peristaltikës së zorrëve.
  • Ndikimi i predispozicionit gjenetik.
  • Sëmundja kronike e zorrëve (UC, sëmundja e Crohn, divertikuloza).

Diagnoza

Formimi polipoid i zorrës së trashë sigmoid rrallë diagnostikohet në fazat e para. Rritjet që nuk shfaqin simptoma nuk zbulohen kurrë. Polipoza e zorrës së trashë diagnostikohet rastësisht. Diagnoza konsiston në një ekzaminim fizik të pacientit dhe diagnostikim duke përdorur instrumente.

Gjëja e parë për të filluar me ekzaminimin është një bisedë me pacientin. Pacienti flet për simptomat, sëmundjet e mëparshme dhe ushqimin. Mjeku do të pyesë edhe për sëmundjet e mëparshme të zorrëve në familjen tuaj të ngushtë. Pas bisedës, mjeku palpon rektumin e poshtëm për rritje.

Diagnostifikimi duke përdorur mjete speciale:

  1. Kolonoskopia. Një ekzaminim me kolonoskop ndihmon në zbulimin e tumoreve në sigmoid dhe ekzaminimin e zorrës së trashë. Një tub metalik i hollë dhe fleksibël ju lejon të ekzaminoni të gjithë zorrën e trashë - deri në cekum. Kolonoskopi futet përmes anusit. Për të përmirësuar dukshmërinë, zorra drejtohet duke përdorur rrjedhën e ajrit. Nëse zbulohet një rritje, merret një biopsi. Rritjet e vogla beninje hiqen menjëherë.
  2. Sigmoidoskopia. Inspektimi me sigmoidoskop është i mundur në rektum dhe në një pjesë të zorrës së trashë sigmoid. Pajisja ka një kamerë dhe pincë biopsie.
  3. Sigmoidoskopia. Sigmoidoskopi është i butë në krahasim me kolonoskopin. Ekzaminimi ju lejon të bëni një diagnozë të saktë. Kufizimet e sigmoidoskopit janë se ai nuk mund të zbulojë polipe me diametër 1 cm.
  4. Irrigoskopia. Qëllimi i studimit është futja e sulfatit të bariumit në zorrën e trashë të njeriut. Një agjent kontrasti ju lejon të merrni rreze x që ju lejojnë të shihni tumoret.

Mjekimi

Kirurgjia për heqjen e rritjeve është e vetmja mënyrë efektive. Trajtimi me medikamente dhe metodat tradicionale nuk janë efektiv.

Ndërhyrja kirurgjikale

Polipektomia është një metodë që përfshin heqjen e një polipi duke përdorur një instrument me një elektrodë lak. Pas ndalimit të gjakderdhjes, vendi i rritjes së mëparshme kauterizohet. Kjo metodë është e përshtatshme për formacione të çdo madhësie.

Metoda tjetër është ekscizioni transanal. Rritjet hiqen duke futur një spekulum rektal, një kapëse ose një bisturi. Vendi i formimit është i qepur.

Metoda endoskopike kryhet duke përdorur një rektoskop. Formacionet hiqen jo më shumë se 20 cm nga anusi.

Rezeksioni kryhet në rastin më të keq, me rritje të shumta të ulçeruara. Një pjesë e zorrës së trashë sigmoid hiqet dhe një anastomozë vendoset midis skajeve të shëndetshme të seksionit.

Nëse gjenden tumore kanceroze në zorrën e trashë, zorra e trashë sigmoid hiqet, pas së cilës formohet një kolostomi. Kjo metodë quhet heqje radikale.

Dietë pas operacionit

Pas operacionit, pacienti duhet të ndryshojë dietën e tij. Zvogëloni porcionet, por rrisni numrin e vakteve në pesë. Vlen të bëhet në mënyrë që lëngu i stomakut të mos prodhohet për këtë, nuk duhet të lejohen ndjenjat e urisë. Hani ushqim të paktën çdo 3 orë. Ushqimi nuk është më i nxehtë se 40 gradë, jo më i ftohtë se 20.

Konsumimi i më shumë proteinave dhe qumështit të plotë do të ndihmojë në stabilizimin dhe forcimin e sistemit imunitar të njeriut. Rekomandohet të hani supa me lëngje mishi dhe perimesh. Hani perime në formën e puresë, përfshini produktet e qumështit në dietën tuaj. Shmangni bukën e freskët dhe jepni përparësi bukës njëditore ose me drithëra të plota. Shmangni manaferrat e thartë, frutat dhe ato me lëkurë të fortë. Shtoni në dietën tuaj vezë të ziera të buta.

Polipet e zorrës së trashë sigmoid

Nëse një person diagnostikohet me një "polip sigmoid të zorrës së trashë", kjo do të thotë se në trup ndodhin procese patologjike që ndikojnë në zhvillimin e këtij lloji të neoplazmës. A do të ndihmojë metoda e heqjes së tumorit për të hequr qafe plotësisht polipozën, çfarë ndërlikimi shkakton sëmundja dhe cilat masa parandaluese do të ndihmojnë në shmangien e një rikthimi?

Një polip i zorrës së trashë sigmoid në fazat fillestare mund të duket si një çrregullim banal i tretjes.

Përkufizimi

Një polip i zorrës së trashë sigmoid është një tumor që ka një etiologji beninje dhe prek indin mukoz të zorrës së trashë sigmoid zbritës. Koloni sigmoid ndodhet në anën e majtë të zgavrës së barkut dhe duket si shkronja S. Në këtë organ ndodh formimi përfundimtar i fecesit dhe procesi përfundimtar i përthithjes së lëndëve ushqyese dhe lagështisë. Nëse në këtë organ është formuar një polip, pacienti përjeton simptoma që fillimisht janë të ngjashme me simptomat e dispepsisë, por ndërsa tumori rritet, pacienti zhvillon dhimbje, gjë që kërkon konsultim me mjekun.

Klasifikimi

Në varësi të numrit të polipeve të formuara në organ, ekzistojnë lloje:

  • të vetme dhe të shumëfishta;
  • të lokalizuara dendur ose të vendosura përgjatë gjithë gjatësisë së kolonit sigmoid zbritës;
  • që ngrihet mbi indet në një kërcell ose ndodhet në një bazë të gjerë.

Madhësitë e polipeve variojnë nga 1 deri në 50 mm. Në varësi të indit nga i cili është formuar tumori, ekziston klasifikimi i mëposhtëm:

  1. Gjëndra adenomatoze është një tumor i pasigurt që fillimisht është beninj, por për arsye të caktuara bëhet malinj. Polipet e gjëndrave adenomatoze kanë përmasa nga 10 deri në 50 mm. Lloji adenomatoz i polipit është tubular dhe viloz. Dallohet gjithashtu patologjia tubulare-viloze. Në fillim, formimi i një polipi të tillë nuk ndikon në asnjë mënyrë në mirëqenien e një personi, por ndërsa rritet, fillon të shkaktojë siklet, probleme me lëvizjet e zorrëve dhe tretje të dobët. Nëse neoplazia polipnoide nuk hiqet në kohë, atëherë ekziston rreziku që sëmundja të degjenerojë në një formacion malinj.
  2. Formimi hiperplastik është lloji më i zakonshëm i polipozës. Tumoret e tilla rrallë zhvillohen në një formë malinje, megjithatë, gjatë diagnostikimit, gjendja dhe madhësia e tyre duhet të monitorohen vazhdimisht.
  3. Polipet difuze shfaqen tek personat që kanë predispozicion familjar ndaj kësaj sëmundjeje. Tumoret formohen gjatë formimit të organeve dhe indeve të fetusit dhe shfaqen në fëmijëri ose adoleshencë. Nëse një person diagnostikohet me një polip difuz, atëherë në shumicën e rasteve neoplazma hiqet, pasi ekziston një rrezik i lartë që polipi të degjenerojë në një formë kanceroze.

Ulçera, inflamacioni dhe disbioza në zorrët mund të çojnë në formimin e polipeve.

Shkaqet e polipit sigmoid të zorrës së trashë

Nëse një pacient zhvillon polipe të zorrës së trashë sigmoid, atëherë arsyet për këtë proces janë të ndryshme. Këto janë procese inflamatore kronike në rektum, dysbioza dhe lezione ulceroze. Trashëgimia dhe prania e sëmundjes në familje e bën automatikisht një person një pacient të mundshëm të diagnostikuar me polipozë. Shkelja e rregullave të dietës, një mënyrë jetese e ulur dhe abuzimi me zakonet e këqija gjithashtu çojnë në një rrezik të shtuar të zhvillimit të sëmundjes.

Simptomat

Polipet e zorrës së trashë nuk manifestohen fare në fazën fillestare të zhvillimit. Kjo e bën të vështirë diagnostikimin dhe trajtimin e tyre në kohë. Kur një person zhvillon siklet, dhimbje dhe çrregullime të jashtëqitjes, kjo do të thotë se polipi është i madh dhe ndërhyn në funksionimin normal të organit. Nëse zorra preket nga polipoza e shumëfishtë, një person përjeton shqetësime të rënda dhe probleme me defekimin. Polipet e zmadhuara manifestohen si më poshtë:

  • ndjesi të dhimbshme në anën e majtë të barkut në një pozicion të pakëndshëm;
  • gjaku dhe përfshirjet mukoze shfaqen në jashtëqitje për shkak të dëmtimit të vazhdueshëm të polipeve nga jashtëqitjet;
  • procesi i lëvizjes së zorrëve ndërpritet kur kapsllëku zëvendësohet nga diarreja dhe anasjelltas;
  • Procesi i tretjes është i ndërprerë, oreksi zhduket, shfaqen belching, urth, sulme refluksi dhe formimi i tepërt i gazit;
  • nëse polipi ndodhet në kërcell, atëherë për shkak të dëmtimit të vazhdueshëm të tij shkëputet dhe bie së bashku me feces;
  • kur polipi bëhet i madh, një person zhvillon obstruksion intestinal, zhvillohet inflamacioni dhe temperatura rritet, ai bëhet letargjik dhe i dobët.

Zbulim

Nëse një person nuk ka ndonjë simptomë, shqetësim ose raste përkeqësimi, atëherë polipet sigmoide të zorrës së trashë mund të mos shfaqen deri në pleqëri, atëherë nuk ka nevojë t'i hiqni ato dhe t'i drejtoheni trajtimit të veçantë, pasi ato janë beninje dhe nuk paraqesin rreziku. Por nëse pacienti shqetësohet nga ndonjë simptomë, sëmundja manifestohet vazhdimisht dhe sjell siklet, duhet të konsultoheni me një mjek i cili do të përshkruajë procedura diagnostikuese.

Së pari, mjeku pyet pacientin se çfarë ankesash e shqetësojnë, si shfaqet sëmundja, çfarë ka ndryshuar dhe nëse ka raste në familje ku është vendosur diagnoza e “polipozës së zorrës së trashë”. Më pas, mjeku kryen një diagnozë dixhitale, falë së cilës pamja parësore e sëmundjes do të bëhet më e qartë. Për të konfirmuar ose hedhur poshtë diagnozën dhe për të filluar trajtimin, pacienti dërgohet për procedurat e mëposhtme diagnostike:

Më shpesh, nëse dyshohet për polipe në zorrën e trashë sigmoid, ata i drejtohen kolonoskopisë, rektomanoskopisë ose irrigoskopisë.

  1. Kolonoskopia, e cila përdor një aparat kolonoskopi. Është një tub fleksibël, maja e të cilit është e pajisur me një aparat fotografik mikrovideo. Me ndihmën e tij, mjeku sheh në monitor mukozën e zorrës së trashë sigmoid, nëse ka ndonjë patologji apo ndryshim. Me anë të kolonoskopisë merret një fragment i tumorit për një studim më të detajuar. Kolonoskopia ju lejon të kryeni një operacion gjatë të cilit hiqen polipet e vogla.
  2. Sigmoidoskopia është e ngjashme në parim me kolonoskopinë gjatë procedurës, përdoret një sigmoidoskop, i cili është i pajisur me një videokamerë dhe ju lejon të vlerësoni shkallën e dëmtimit patologjik të organit. Sidoqoftë, nëse ngjeshja është më pak se 10 mm, atëherë kjo metodë diagnostike nuk do të lejojë identifikimin e sëmundjes, gjë që e bën diagnozën joefektive.
  3. Irrigoskopia është një metodë kërkimore me rreze x që përdor një agjent kontrasti për të ngjyrosur organet e brendshme, kjo ju lejon të merrni imazhe më të sakta dhe të qarta.

Çfarë trajtimi indikohet?

Polipektomia

Nëse neoplazia është ngjitur në epitel me një kërcell të hollë, i kalohet një elektrodë e veçantë, e cila ka një lak në fund. Polipi është i mbështjellë në një lak, këmba është tërhequr fort dhe një rrymë elektrike me frekuencë të lartë aplikohet në të. Kështu, koka pritet dhe pjesa e mbetur kauterizohet. Nëse ka një numër të madh polipësh, operacioni kryhet në disa faza, me një pushim midis tyre prej të paktën 2 javësh.

Si hiqet?

  1. Transanale. Për të kryer këtë lloj operacioni, kërkohet anestezi lokale. Një spekulum rektal futet në anus për të zgjeruar hapjen. Më pas, futet një kapëse në zorrë, e cila rrethon polipin, më pas pritet dhe mbi plagë vendoset një qepje. Nëse neoplazia polipoide është e madhe hiqet me bisturi.
  2. Endoskopike. Ky lloj trajtimi për heqjen e rritjes kryhet duke përdorur një proktoskop, i cili përmban dy okularë dhe instrumente mikrokirurgjikale. Kjo metodë ju lejon të hiqni polipet e strukturave dhe zhvillimit të ndryshëm nga zorrët së bashku me indin e prekur. Integriteti i organit rikthehet gjatë operacionit.
  3. Rezeksioni. Indet e prekura së bashku me polipin duhet të hiqen dhe në vend të seksionit të hequr të zorrëve vendoset një anastomozë, e cila lidh indet normale të zorrëve. Ky operacion përdoret për dëmtime të shumta dhe të shumta të organit nga polipet.
  4. Heqja radikale. Nëse testet tregojnë se polipi ka të gjitha mundësitë për t'u degjeneruar në një tumor kanceroz, atëherë në këtë rast zorra e trashë sigmoid dhe nyjet limfatike aty pranë hiqen plotësisht. Në vendin e heqjes formohet një kolostomi. Pas një operacioni të tillë, rreziku i rikthimit është minimal, por pacienti do të duhet të jetë nën mbikëqyrjen mjekësore për ca kohë.

Ju mund të përpiqeni ta kuroni sëmundjen me mjete juridike popullore. Mjete të tilla popullore si një klizmë me lëng celandine, një klizmë me një infuzion celandine, një infuzion nga bima e mustaqeve të artë ndihmojnë. megjithatë, përpara përdorimit mjetet juridike popullore, duhet të konsultoheni me një mjek.

Rreziku kryesor i komplikimeve nga polipet e zorrëve është kalimi në onkologji.

Llojet e komplikimeve

  • polipet kanë aftësinë të degjenerojnë në një tumor kanceroz;
  • nëse dëmtohet, shkakton gjakderdhje të rëndë, e cila është kërcënuese për jetën;
  • shkaktojnë formimin e obstruksionit të zorrëve;
  • shkaktojnë procese të rënda inflamatore që çojnë në komplikime më të rrezikshme;
  • provokojnë zhvillimin e anemisë dhe dobësisë.

Parashikimet dhe parandalimi

Nëse një pacient shfaq simptoma të sëmundjes, duhet të konsultoheni urgjentisht me një mjek, të rregulloni dietën tuaj dhe të bini dakord për parimet e dietës me mjekun tuaj. Dieta përjashton ushqimin e padëshiruar, alkoolin dhe cigaren. Menuja përfshin ushqime të pasura me fibra (perime dhe fruta të freskëta dhe të ziera), drithëra, mish pa dhjamë dhe peshk. Zëvendësoni pastat dhe ëmbëlsirat e ëmbla me fruta të thata, mjaltë, marshmallow dhe marshmallow. Ndjekja e një diete do ta ndihmojë pacientin të krijojë shpejt tretjen dhe të rregullojë funksionin e jashtëqitjes, gjë që është e rëndësishme për një sëmundje të tillë. Pini shumë ujë të pastër, ose ujë mineral, i cili është i përshtatshëm për një rast të veçantë. Bëni terapi fizike, bëni shëtitje në ajër të pastër dhe bëni një mënyrë jetese aktive.

Polipet e zorrës së trashë sigmoid

Polipet e zorrës së trashë sigmoide janë formacione beninje të ngjashme me tumorin, të cilat janë rritje jonormale të indeve në zonën e mukozës së zorrës së trashë sigmoid. Më shpesh ato janë asimptomatike. Mund të shfaqet si dhimbje barku, çrregullime të jashtëqitjes dhe papastërti patologjike në jashtëqitje. Polipet e mëdha të zorrës së trashë sigmoid mund të shkaktojnë obstruksion intestinal me zhvillimin e obstruksionit të zorrëve. Ekziston rreziku i malinjitetit. Diagnostikohet në bazë të ekzaminimit dixhital, irrigoskopisë, rektosigmoidoskopisë dhe biopsisë. Trajtimi kirurgjik është heqja kirurgjikale, polipektomia endoskopike ose rezeksioni i zonës së prekur të zorrëve.

Polipet e zorrës së trashë sigmoid

Një polip i zorrës së trashë sigmoid është një rritje e murit të zorrës së trashë sigmoid, me origjinë nga mukoza e tij. Është një patologji e përhapur. Sipas studiuesve, polipet e zorrës së trashë sigmoid zbulohen në 20% të popullsisë, ndërsa në zorrën e hollë këto formacione janë të rralla dhe gjysma e majtë e zorrës së trashë, e cila përfshin kolonin sigmoid, preket më shpesh sesa e djathta. . Ka një mbizotërim të lehtë të pacientëve meshkuj. Polipet e zorrës së trashë sigmoid mund të ndryshojnë në madhësi dhe strukturë, të kenë një bazë të gjerë ose një kërcell të ngushtë, të jenë të vetëm ose të shumëfishtë dhe kanë një tendencë të lartë ose të ulët për malinje. Më të rrezikshmit përsa i përket degjenerimit në një tumor malinj janë polipet vilë. Trajtimi kryhet nga specialistë në fushën e proktologjisë dhe onkologjisë.

Shkaqet e polipeve të zorrës së trashë sigmoide

Shkaqet e polipeve të zorrëve nuk janë sqaruar në mënyrë të besueshme. Shumica e studiuesve besojnë se polipet sigmoide të zorrës së trashë zakonisht formohen në zonat e inflamacionit kronik të mukozës. Faktorët që kontribuojnë në zhvillimin e një procesi inflamator kronik janë sëmundjet akute infektive, ngecja e përmbajtjes së zorrëve për shkak të kapsllëkut, trauma e mukozës me feces të ngurtë dhe konsumimi i ushqimeve që kanë një efekt negativ në gjendjen e murit të zorrëve.

Të gjithë faktorët që rrisin gjasat e formimit të polipeve të zorrës së trashë sigmoide lindin si rezultat i ushqyerjes së dobët - konsumimi i sasive të mëdha të ushqimeve të përpunuara, yndyrave shtazore lehtësisht të tretshme dhe ushqimeve të rafinuara me sasi të pamjaftueshme të fibrave të trashë bimore. Përmbajtja në pjesët e majta të zorrëve është më e dendur se në ato të djathta, ndërsa zorra e trashë sigmoide ka disa kthesa, të cilat janë veçanërisht të ndjeshme ndaj lëndimeve gjatë kalimit të feces, prandaj, me ushqim të dobët, ky seksion vuan nga polipe më shpesh. se pjesët e tjera të zorrëve.

Ekziston edhe një teori embrionale sipas së cilës polipet e zorrës së trashë sigmoide dhe pjesëve të tjera të zorrëve lindin kur formimi i murit të zorrëve prishet në periudhën prenatale. Ekziston një lidhje midis polipeve dhe divertikulozës, si dhe midis polipeve dhe çrregullimeve kronike të furnizimit me gjak të zorrës së trashë me origjinë të ndryshme. Është krijuar një predispozitë trashëgimore për zhvillimin e disa polipeve, duke përfshirë polipozën e trashëguar familjare, e cila është një parakancer i detyrueshëm.

Klasifikimi i polipeve sigmoide të zorrës së trashë

Duke marrë parasysh numrin, dallohen polipet e vetme dhe të shumëfishta, duke marrë parasysh lokalizimin - të vendosur në grupe ose të shpërndara në mënyrë difuze në të gjithë kolonin sigmoid. Polipet e zorrës së trashë sigmoid mund të kenë një kërcell të ngushtë ose një bazë të gjerë (polipe "seksile"). Madhësia e formacioneve varion nga 1-2 milimetra në 5 ose më shumë centimetra. Duke marrë parasysh karakteristikat e strukturës histologjike, dallohen llojet e mëposhtme të polipeve të zorrës së trashë sigmoide.

  • Gjëndra (adenomatoze). Ato përbëjnë më shumë se 50% të numrit të përgjithshëm të formacioneve të tilla. Zakonisht nuk kalojnë 2-3 cm në madhësi. Ato janë nyje rozë ose të kuqërremtë. pamjen që i ngjan një adenomi.
  • Gjëndra-viloze. Ato janë një formë kalimtare midis polipeve adenomatoze dhe viloze të zorrës së trashë sigmoid.
  • Viloze. Janë formacione lobulare të mbuluara me villi. Kanë rrjete kapilare të degëzuara dhe shpesh rrjedhin gjak. Mund të ulcerojë. Më shpesh se llojet e tjera të polipeve të zorrës së trashë sigmoide, ato shndërrohen në tumore malinje. Probabiliteti i zhvillimit malinj rritet ndjeshëm me rritjen e madhësisë së formacioneve.
  • Hiperplastike. Ato janë rritje epiteliale deri në 0,5 cm në madhësi Ato shpesh zbulohen në sfondin e proceseve inflamatore kronike. Ato mund të shndërrohen në lloje të tjera polipesh.

Një grup i veçantë përfshin të ashtuquajturat polipe juvenile të kolonit sigmoid - formacione të zbuluara në fëmijëri dhe adoleshencë. Madhësia e polipeve të tilla mund të kalojë 5 cm, por nuk ka shenja të atipisë qelizore dhe përhapjes së epitelit të gjëndrave. Malinjiteti është jashtëzakonisht i rrallë.

Simptomat e polipeve të zorrës së trashë sigmoide

Në shumicën e rasteve, polipet e zorrëve janë asimptomatike. Disa pacientë përjetojnë çrregullime të jashtëqitjes (diarre, diarre) dhe dhimbje në gjysmën e majtë të barkut. Kur rrjedh gjak nga një polip i dëmtuar, gjaku mund të shfaqet në jashtëqitje. Polipet viloze të zorrës së trashë sigmoid mund të prodhojnë sasi të mëdha mukusi, e cila gjendet edhe në jashtëqitje si papastërti. Me gjakderdhje të përsëritur nga polipet e mëdha (zakonisht të shumëfishta), ndonjëherë zhvillohet anemia. Me sekretim të zgjatur të sasive të mëdha të mukusit, mund të ndodhin çrregullime të metabolizmit të kripës së ujit.

Polipet e mëdha të zorrës së trashë sigmoid mund të bllokojnë lumenin e zorrëve dhe të shkaktojnë zhvillimin e obstruksionit të zorrëve. Ky ndërlikim manifestohet me dhimbje ngërçe në gjysmën e majtë të barkut dhe në rajonin iliake të majtë, fryrje dhe asimetri të barkut, vështirësi në kalimin e gazrave dhe feçeve, të përziera dhe të vjella. Në mungesë të trajtimit në kohë, gjendja e një pacienti me një polip të zorrës së trashë sigmoid përkeqësohet, zhvillohet pareza e zorrëve, dehidratimi, hipovolemia dhe oliguria. Kërkohet një operacion urgjent.

Diagnoza e polipeve sigmoid të zorrës së trashë

Diagnoza vendoset nga një proktolog duke marrë parasysh ankesat e pacientit dhe të dhënat shtesë të hulumtimit. Aktiv faza fillestare bëhet palpimi i barkut dhe ekzaminimi dixhital rektal. Në palpim, ndjeshmëria mund të zbulohet në gjysmën e majtë të barkut. Me një vendndodhje të ulët të polipit të zorrës së trashë sigmoid, formimi ndonjëherë mund të palpohet gjatë një ekzaminimi rektal. Rezultati i një testi të gjakut okult fekal për polipe vilë është shpesh pozitiv. Për polipet e vetme adenomatoze, testi mund të jetë negativ.

Gjatë irrigoskopisë, zakonisht është e mundur të zbulohen polipet e zorrës së trashë sigmoide më të mëdha se 1 cm Për të identifikuar formacionet me përmasa më të vogla, është i nevojshëm ekzaminimi endoskopik - sigmoidoskopia ose kolonoskopia. Kolonoskopia përshkruhet nëse ekziston dyshimi për praninë e polipeve dhe proceseve të tjera patologjike jo vetëm në zorrën e trashë sigmoid, por edhe në pjesët e sipërme të zorrëve. Teknikat endoskopike ju lejojnë të vlerësoni vizualisht numrin, vendndodhjen, madhësinë dhe llojin e polipeve të zorrës së trashë sigmoid. Gjatë studimit, mjeku merr mostra të indeve për studimin e mëvonshëm të strukturës histologjike të formacioneve. Në disa raste, endoskopia është e natyrës terapeutike dhe diagnostikuese.

Trajtimi i polipeve sigmoid të zorrës së trashë

Trajtimi i polipeve është kirurgjik. Në varësi të diametrit, numrit, llojit dhe shkakut të nyjave, kryhet polipektomia endoskopike, heqja e polipit sigmoid të zorrës së trashë me laparotomi ose rezeksioni i pjesës së prekur të zorrës me formimin e një anastomoze direkte midis zonave të mbetura. Operacioni kryhet sipas planit pas ekzaminimit të duhur. Polipektomia endoskopike mund të kryhet në baza ambulatore ose në një mjedis spitalor, ndërhyrjet tradicionale kirurgjikale kryhen vetëm në një departament të specializuar kirurgjik.

Heqja endoskopike e polipeve të zorrës së trashë sigmoide është e mundur në prani të formacioneve të vogla që nuk tregojnë shenja malinje. Polipi së bashku me pedikulin hiqet duke përdorur një lak të veçantë, i cili njëkohësisht shërben si një instrument për elektrokoagulimin e enëve të gjakderdhjes. Polipet e mëdha të zorrës së trashë sigmoid hiqen në pjesë. Për shkak të vështirësive teknike, polipektomia endoskopike për lezione të mëdha shoqërohet me më shumë nivel të lartë rrezik për pacientin. Komplikimet janë të mundshme në formën e një shpërthimi gazi në lumenin e zorrëve, gjakderdhje dhe perforim të zorrës së trashë gjatë operacionit.

Duke marrë parasysh këto komplikime, teknikat tradicionale kirurgjikale zakonisht përdoren për të hequr polipet e mëdha të zorrës së trashë sigmoid. Operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme. Kirurgu hap murin e zorrëve, resekton polipin së bashku me pedikulin dhe më pas qep zorrën dhe qep murin e përparmë të barkut. Në rast të polipeve të shumëfishta dhe të komplikuara të zorrës së trashë sigmoid, mund të kërkohet resekcioni i një seksioni të zorrëve, i cili kryhet edhe me anestezi të përgjithshme. Pas operacionit abdominal, pacientëve u përshkruhet regjim shtrati, një dietë e veçantë, qetësues kundër dhimbjeve dhe terapi me antibiotikë.

Të gjithë polipet e hequra të zorrës së trashë sigmoide dërgohen për ekzaminim histologjik. Nëse zbulohen shenja të malinjitetit, indikohet ekzaminimi i mëtejshëm i pacientit për të përcaktuar shkallën e procesit onkologjik në zorrë dhe për të identifikuar metastazat rajonale dhe të largëta. Pas ekzaminimit kryhet ndërhyrja kirurgjikale e zgjatur. Për polipet e zorrës së trashë sigmoid pa shenja malinje, prognoza është e favorshme. Pas operacionit, pacientët këshillohen t'i nënshtrohen monitorimit të rregullt. Për polipet adenomatoze, ekzaminimi endoskopik kryhet fillimisht çdo gjashtë muaj, pastaj çdo vit. Për pacientët me polipe viloze të kolonit sigmoid, sigmoidoskopia ose kolonoskopia kryhet çdo tremujor gjatë vitit të parë dhe çdo vit më pas.

polip sigma (kolon sigmoid)

Një polip i zorrës së trashë sigmoid është një sëmundje në të cilën formohet një rritje beninje e mishit në muret e një organi të uritur, në shtresën mukoze të tij. Arsyet e shfaqjes së tij ende nuk janë studiuar plotësisht, por në rrezik janë ata që kanë një predispozitë trashëgimore, ata që hanë keq, abuzojnë me alkoolin dhe që kanë inflamacion kronik të mukozës së zorrëve. Në Klasifikimin Ndërkombëtar të Sëmundjeve (ICD 10), një polip i zorrës së trashë sigmoid ka përcaktimin e vet të kodit. Patologjisë i është caktuar klasa 11, ajo ndodhet në seksionin ICD 10 K55-K63 "Sëmundje të tjera të zorrëve".

Seksioni sigmoid fillon nga amplituda e sipërme e legenit të vogël dhe përfundon me fillimin e rektumit. Forma e pazakontë e organit që përshkruhet (një pjesë e tij është e ngjashme me shkronjën latine sigma) i dha emrin. Ai kryen funksionet e zorrëve të mëdha, është këtu që lagështia thithet më aktivisht së bashku me të gjithë mikronutrientët. Për shkak të faktit se sasia e lëngut zvogëlohet ndjeshëm, jashtëqitja ngurtësohet shpejt. Pas kalimit në këtë seksion, çdo gjë që mbetet nga ushqimi i patretur kalon në rektum dhe më pas ekskretohet gjatë lëvizjeve të zorrëve.

Çrregullimet në tretjen dhe përthithjen e lëndëve ushqyese kontribuojnë në funksionimin normal të të gjithë traktit tretës. Shpesh, mosfunksionimi i rajonit sigmoid çon në vdekje, kështu që edhe një polip beninj sigmoid duhet të konsiderohet si një patologji serioze. Çdo neoplazi po rritet vazhdimisht dhe edhe nëse nuk ekziston rreziku i degjenerimit të saj në një tumor malinj, një polip i madh mund të bllokojë kalimin e fecesit të ngurtë dhe të provokojë obstruksion intestinal. Prandaj, është kaq e rëndësishme të mësoni të njihni shenjat, të diagnostikoni sëmundjen në kohë dhe të merrni trajtimin adekuat.

Simptomat e polipit sigmoid të zorrës së trashë

Në fazat e para të rritjes, polipi sigma nuk manifestohet në asnjë mënyrë. Simptomat e para shfaqen kur neoplazitë beninje rriten në përmasa të mëdha dhe mbulojnë pjesërisht hapësirën e brendshme të një organi të zbrazët. Pacienti vuan nga kapsllëku i zgjatur, një sasi e vogël gjaku del me jashtëqitje dhe gjakderdhja rektale mund të jetë e rëndë nëse polipi sigma inflamohet. Bashkë me gjakun del një sasi e madhe mukusi, personi vazhdimisht ndjen dëshirën për të defekuar, humb peshë, edhe përkundër oreksit të mirë. Për shkak të gjakderdhjes së vogël të vazhdueshme, mund të zhvillohet anemia.

Çdo polip i zorrës së trashë sigmoid mund të jetë shumë i rrezikshëm, simptomat nuk shfaqen menjëherë, por shenjat e patologjisë megjithatë shfaqen paraprakisht. Askush nuk i kushton vëmendje:

Por janë ata që tregojnë për probleme në zorrët. Dhe nëse dikush që, pasi ka zbuluar të paktën një nga simptomat e listuara, konsultohet me një mjek në kohë, ai do të jetë në gjendje të marrë trajtimin e duhur dhe të arrijë një shërim të plotë me më pak humbje për trupin.

Si trajtohen polipet sigma?

Terapia konservative rezulton të jetë e paefektshme vetëm heqja e polipeve në zorrën e trashë sigmoide ndihmon në eliminimin e plotë të patologjisë së përshkruar. Operacioni mund të kryhet në mënyra të ndryshme. Hyrja në polip kryhet ose përmes kanalit anal të zgjeruar ose përmes një prerjeje në murin e zorrës së trashë. Zgjedhja e metodës varet nga vendi ku ndodhet saktësisht polipi. Nëse tumori ndodhet më afër anusit, zgjidhet metoda e parë në raste të tjera, përdoret endoskopia ose kirurgjia konvencionale.

Heqja endoskopike e polipeve në zorrën e trashë sigmoide përdoret kur diagnostikohet një rritje e vogël (deri në 2 cm) në një kërcell të gjatë të hollë. Kirurgjia përdoret kur histologjia e neoplazmës tregon praninë e shndërrimit të saj në tumor malinj. Në këtë rast, pacientit mund t'i hiqet pjesa e prekur e zorrës së trashë sigmoid. Rezeksioni kryhet edhe kur zbulohet polipoza.

Si kryhet operacioni për polipet sigmoid të zorrës së trashë?

Nëse zbulohen polipe në zorrën e trashë sigmoid, trajtimi është vetëm kirurgjik. Ajo kryhet në disa faza:

  1. Së pari, zorrët e pacientit pastrohen plotësisht.
  2. Pastaj kryhet një sërë masash diagnostikuese. Kjo ju lejon të përcaktoni se sa tumore ka në muret e një organi të uritur. Nëse zbulohen rritje të vetme, përdoret heqja endoskopike, kur konfirmohet diagnoza e polipozës së kolonit sigmoid, bëhet resekcioni i zonës së prekur.

Endoskopia e një polipi në zorrën e trashë sigmoid

Heqja endoskopike është një operacion minimal invaziv, ai kryhet në një gjendje të gjumit mjekësor në një mjedis spitalor. Pacienti vendoset në pozicionin gju-bërryl. Një pllakë plumbi është siguruar në pjesën e poshtme të shpinës duke përdorur disa shtresa garzë. Pllaka do të veprojë si një elektrodë e lirë. Pas gjithë këtyre manipulimeve, një endoskop futet në rektum përmes anusit - një zorrë fleksibël me një kamerë të bashkangjitur në fund. Kjo ju lejon të shfaqni një imazh të regjistruar në monitor, në mënyrë që kirurgu të mos veprojë verbërisht.

Brenda zorrës ka një kanal të hollë përmes të cilit futen në vendin e kirurgjisë. mjetet e nevojshme(lak ose darë hekuri). Nëse polipi ka një kërcell të gjatë dhe një kokë të madhe, mund të përdorni një lak. Ajo sulmon polipin sigma, dhe më pas e shtrëngon atë në kërcell. Neoplazma hiqet duke përdorur rrymë ose lazer, ato jo vetëm që lejojnë prerjen, por edhe mbylljen e skajeve të enëve, duke parandaluar gjakderdhjen pas operacionit.

Tumori i sheshtë kapet pjesë-pjesë me pincë. Nëse zbulohet një grup i disa neoplazmave (polipoza), muri i zorrëve ose një seksion i veçantë hiqet. Në këtë rast, qasja në organ bëhet përmes një prerjeje në murin e barkut.

Periudha e rehabilitimit

Kohëzgjatja e periudhës së rehabilitimit varet nga metoda e zgjedhur. Kur i nënshtrohet endoskopisë, pacienti mund të largohet nga spitali pas tre ditësh. Rezeksioni i zorrëve është një operacion më kompleks, shërimi prej tij është i gjatë. Pacienti del nga spitali vetëm në ditën e njëmbëdhjetë, shoqëruar me rekomandime të veçanta.

Kur hiqet një polip sigmoid i zorrës së trashë, dieta është ilaçi kryesor në periudhën pas operacionit. Duhet të jetë e butë, dieta duhet të hartohet në mënyrë të tillë që të përpiqet të shmangë kapsllëkun dhe fenomenet që kontribuojnë në acarimin e mureve të zorrëve. Dieta terapeutike përfshin shmangien e produkteve të skuqura, të kripura, të tharta, miell, turshi, të konservuara, alkoolike dhe duhan.

Polipi i zorrës së trashë sigmoid - kirurgji për heqje

Shumica e polipeve të zorrës së trashë (përfshirë polipin sigmoid të zorrës së trashë) duken plotësisht të pavërejtur nga pronari i tyre, nuk shkaktojnë dëm të menjëhershëm për mirëqenien ose shëndetin e tyre dhe jashtëzakonisht rrallë paraqesin ndonjë kërcënim për jetën. Epo, ndoshta herë pas here do të ketë pak gjakderdhje ose probleme me kalueshmërinë e zorrëve. Megjithatë, pavarësisht natyrës së tyre beninje, polipet duhet të hiqen, pasi askush nuk mund të thotë paraprakisht nëse ato do të bëhen malinje apo jo.

Polipi i zorrës së trashë sigmoid dhe tiparet e tij

Duhet thënë se polipet e zorrës së trashë zbulohen në më shumë se 50% të të gjitha rasteve të vizitave te mjekët me ankesa për proktologjinë. Dhe më shpesh polipet prekin rektumin dhe zorrën e trashë sigmoid.

Simptomat kryesore të polipit sigmoid të zorrës së trashë

Polipi i zorrës së trashë sigmoid ka shumë pak manifestime klinike dhe më së shpeshti gjendet kur pacienti referohet për ekzaminim për një arsye krejtësisht të ndryshme. Por simptomat më karakteristike të një polipi të zorrës së trashë sigmoid janë rrjedhje mukoze dhe me gjak, kapsllëk periodik, fryrje dhe dhimbje barku pa një lokalizim specifik.

Megjithatë, simptoma të tilla janë më tipike për polipozën e shumëfishtë. Një polip i vetëm i zorrës së trashë sigmoid nuk ka një pamje karakteristike dhe mund të zbulohet vetëm si rezultat i një ekzaminimi rutinë.

Fatkeqësisht, duhet të theksohet se në kohën e zbulimit, afërsisht 5% e polipeve të zorrës së trashë sigmoid janë tashmë malinje. Por procesi i malinjitetit të një formacioni beninj zgjat mjaft kohë, zakonisht gjatë disa viteve. Prandaj, heqja e polipeve ndihmon në parandalimin e kancerit.

Karakteristikat e operacionit për heqjen e një polipi të zorrës së trashë sigmoid

Kirurgjia moderne e bën këtë duke përdorur metodën e endoskopisë. Një instrument i veçantë i quajtur kolonoskop futet në rektum, përmes tij kalohet një lak diatermi, i cili hidhet mbi polip dhe shtrëngohet rreth kërcellit të tij. Duke përdorur një lak të ngushtë nëpër të cilin kalon një rrymë, polipi i zorrës së trashë sigmoid pritet dhe në të njëjtën kohë vendi i heqjes kauterizohet.

Pasi të hiqet dhe të nxirret polipi i zorrës së trashë sigmoid, ai duhet të dërgohet në laborator për ekzaminim morfologjik.

Në varësi të rezultateve të tij, zgjidhen taktika të mëtejshme për trajtimin e polipit sigmoid të zorrës së trashë.

Nëse beninjiteti i polipit është pa dyshim, pacienti konsiderohet i shëndetshëm, por duhet t'i nënshtrohet ekzaminimit të detyrueshëm të paktën një herë në vit. Nëse procesi i malinjitetit ka filluar, atëherë në varësi të vendndodhjes së fokusit të tij - në polip ose në këmbë - pacienti ose lihet nën vëzhgim nga afër ose merret një vendim për rezeksionin e zorrëve.

Polipi i zorrës së trashë sigmoid është një proces proliferativ beninj ose malinj në epitelin e gjëndrave, i karakterizuar nga rritja në lumen e zorrëve të një tumori në formë kërpudhe në një kërcell të gjerë ose të ngushtë, përmes të cilit lidhet me pjesën tjetër të mukozës. .

Arsyet e sakta për zhvillimin e polipeve nuk dihen. Shumica e ekspertëve këmbëngulin se zhvillimi i sëmundjes ndikohet nga një numër i madh faktorësh:

  • sëmundjet kronike të zorrëve të mëdha: koliti kronik, koliti ulceroz, sëmundja e Crohn, divertikuloza, etj.;
  • pasiviteti fizik;
  • shkelje e dietës: marrja e ulët e fibrave, e cila redukton lëvizshmërinë e zorrëve, duke rritur kështu kohën e qëndrimit të acideve biliare dhe derivateve të tyre në lumenin e zorrëve, të cilat kanë një efekt kancerogjen në membranën mukoze të zorrës së trashë sigmoid;
  • dysbakterioza dhe prishja e kalimit mikrobik për arsye të ndryshme;
  • gjinia: është vërtetuar statistikisht se burrat vuajnë nga kjo sëmundje afërsisht 3 herë më shpesh se gratë;
  • trashëgimia: bazuar në rezultatet e studimit, mund të thuhet se 30-35% e pacientëve me një polip të diagnostikuar kishin raste të një patologjie të ngjashme në familje.

Në mënyrë tipike, polipet e zorrës së trashë ndahen në tre lloje:


Për të përcaktuar prognozën për një malinje të mundshme (degjenerimi në një formë malinje të kancerit të zorrës së trashë sigmoid) të një polipi, dhe, në përputhje me rrethanat, prognozën e rrjedhës së sëmundjes, përdoret i ashtuquajturi klasifikim në varësi të faktorëve të shumëfishtë. Sa më i vogël të jetë numri i polipeve, aq më e favorshme është prognoza në lidhje me incidencën e malinjitetit.

  1. Beqare (1-5% malinjitet). Me trajtim adekuat dhe në kohë, prognoza është e favorshme.
  2. Multiple (20-25% malinjitet). Prognoza është relativisht e favorshme nëse diagnoza vendoset në kohën e duhur dhe fillon trajtimi.
    • grupi: 2 ose më shumë polipe janë zbuluar në zorrën e trashë sigmoid, nuk ka polipe në pjesët e tjera të zorrës së trashë;
    • të shpërndara: përveç identifikimit të disa polipeve në zorrën e trashë sigmoid, polipet diagnostikohen edhe në pjesë të tjera të zorrës së trashë (kolon ngjitës, zbritës, transversal, rektum).
  3. Polipoza difuze karakterizohet nga një nivel i lartë i faktorit të trashëgimisë në zhvillimin e sëmundjes. Kursi është jashtëzakonisht i rëndë (90-100% malinjitet). Prognoza është e pafavorshme, madje edhe me diagnozë në kohë, trajtimi është i paefektshëm.

Klinika dhe diagnostifikimi

Figura klinike e një polipi sigmoid të zorrës së trashë është në shumicën e rasteve mjaft e rrallë dhe ndodh praktikisht pa simptoma. Shpesh, një neoplazi zbulohet rastësisht gjatë irrigoskopisë ose kolonoskopisë për ndonjë sëmundje tjetër. Kuadri i parë klinike mund të shfaqet kur tumori arrin një madhësi mjaft të madhe (3 cm ose më shumë) dhe karakterizohet nga simptoma të tilla si dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, veçanërisht duke u intensifikuar gjatë defekimit, rrjedhje të përgjakshme dhe/ose mukoze nga anusi, simptoma të ndryshme. e dispepsisë së zorrëve (diarre, kapsllëk, nxitje të rreme). Në të ardhmen, me një rrjedhë të gjatë të procesit, mund të shfaqen simptoma të obstruksionit kronik të zorrëve, deri në obstruksionin akut të zorrëve (më shpesh në fazat e mëvonshme të zhvillimit të tumorit).

Nëse një pacient dyshohet se ka një polip të zorrës së trashë sigmoid, fillimisht është e nevojshme të kryhet një ekzaminim sigmoidoskopi, si dhe kolonoskopi ose irrigoskopi. Metoda e parë është mjaft e thjeshtë dhe informuese, pasi bën të mundur ekzaminimin e rektumit dhe pjesës distale të zorrës së trashë sigmoid për praninë e polipeve dhe nëse zbulohet, merrni një copë indi për një biopsi, e cila ju lejon të përcaktoni shkalla e malinjitetit. Kërkohet një ekzaminim i plotë i pjesëve të tjera të zorrëve për polipozën e shpërndarë ose difuze. Për këto qëllime kryhet vaditja ose kolonoskopia.

Irrigoskopia është një metodë kontrasti me rreze X për ekzaminimin e zorrës së trashë, e kryer me injeksion retrograd të një agjenti kontrasti. Ju lejon të zbuloni polipet me diametër më shumë se 1 cm. Polipet e vogla dallohen dobët, gjë që është një disavantazh i kësaj teknike, si rezultat i së cilës ajo zëvendësohet praktikisht me kolonoskopi.

Kolonoskopia është një metodë endoskopike për ekzaminimin e mukozës dhe lumenit të zorrës së trashë. Ju lejon të zbuloni polipe pothuajse të çdo madhësie, gjë që është një avantazh i kësaj metode ndaj irrigoskopisë. Është gjithashtu e mundur të merret një biopsi nga një zonë e dyshimtë e mukozës.

Trajtimi i sëmundjes

Trajtimi kirurgjik është metoda kryesore në diagnostikimin e kësaj sëmundjeje. Aktualisht, përdoren disa metoda për heqjen radikale të tumoreve:

  1. Sigmoidoskopia ose polipektomia kolonoskopike me elektrokoagulim të shtratit.
  2. Ekcizioni mikrokirurgjik i tumorit retrograd.
  3. Ekcizioni transanal i tumorit.
  4. Rezeksioni i zorrës së trashë sigmoid me tumor.
  5. Heqja radikale e zorrës së trashë sigmoid dhe nyjeve limfatike rajonale me formimin e një kolostomie.

Zgjedhja e një metode të veçantë trajtimi varet nga faza e zhvillimit të tumorit, vendndodhja e tij anatomike, gjendja e përgjithshme e pacientit, si dhe pajisjet mjekësore të disponueshme.

Pas ndërhyrjes kirurgjikale, materiali i hequr dërgohet për ekzaminim histologjik, në bazë të të cilit vendoset përfundimisht çështja e pranisë ose mungesës së malinjitetit në lezion. Nëse nuk ka, pacienti del nga spitali me rekomandime për vëzhgim dispenserial me kolonoskopi periodike (një herë në vit) për të kontrolluar rikthimin e sëmundjes. Nëse gjatë studimit gjenden qeliza malinje, atëherë vendoset çështja e një metode më radikale të ndërhyrjes kirurgjikale për të parandaluar përhapjen dhe përparimin e procesit.

Prognoza dhe vëzhgimi klinik

Nisur nga fakti se edhe neoplazitë e zorrës së trashë janë të prirura për rishfaqje, gjatë 2 viteve të para pas operacionit rekomandohet ndjekja e vazhdueshme me ekzaminime periodike (çdo 3 muaj) dhe kolonoskopi (një herë në vit).
Sipas statistikave, rikthimi i sëmundjes në vitet e para vërehet në 15% të pacientëve dhe gjysma e tyre përjetojnë shfaqjen e polipeve në pjesë të tjera të zorrëve. Identifikimi i një polipi të ri është një tregues për rioperim urgjent, pasi në këtë rast rritet rreziku i malinjitetit të procesit me zhvillimin e kancerit të zorrës së trashë sigmoid.

Kur largohet fillimisht një zonë tashmë malinje, kërkohet monitorim më i kujdesshëm: ekzaminim një herë në muaj dhe kolonoskopi një herë në gjashtë muaj. Pas 2 vjetësh, nëse nuk ka simptoma të rikthimit të sëmundjes, kërkohet ekzaminim një herë në gjashtë muaj dhe kolonoskopi një herë në 2 vjet. Pacientë të tillë i nënshtrohen regjistrimit të përhershëm të dispensorëve.

Aktualisht nuk ka një parandalim specifik të polipeve. Për të zvogëluar rrezikun e shfaqjes së tyre, rekomandohet një dietë e ekuilibruar, një mënyrë jetese aktive dhe zbulimi dhe trajtimi në kohë i sëmundjeve të traktit tretës.

Një polip i zorrës së trashë sigmoid është një formacion beninj konveks që rritet nga qelizat epiteliale të mukozës së zorrëve. Kjo rritje rritet drejt lumenit të zorrëve, duke ndërhyrë në lëvizjen e masës ushqimore. Mund të kenë një bazë të gjerë ose të vendosen në kërcell, të jenë të vetme ose të shumëfishta. Madhësia e tyre ndryshon shumë - nga 1 mm në 5-7 cm.

Polipet e zorrës së trashë sigmoide konsiderohen një patologji mjaft e zakonshme, megjithëse shumë njerëz nuk janë as të vetëdijshëm për praninë e tyre. Mungesa e trajtimit për këto neoplazi mund të çojë në komplikime serioze që kërkojnë përdorimin e kirurgjisë radikale. Kjo për faktin se struktura të tilla janë të afta për malinje (degjenerim në një tumor kanceroz). Nëse konsultoheni me një mjek në kohën e duhur, trajtimi nuk është veçanërisht i vështirë.

Dallohen llojet e mëposhtme të patologjisë:

  1. Polipet adematoze ose gjëndrore të zorrës së trashë sigmoid. Ky është lloji më i zakonshëm i polipozës. Ato duken si nyje të kuqërremta, me madhësi deri në 30 mm. Kjo formë e sëmundjes është më e prirur për degjenerim në tumore malinje.
  2. Formacionet villoze. Këto neoplazi kanë strukturë lobulare dhe janë të mbuluara me villi. Brenda përshkohen nga një rrjet kapilar, i cili çon në gjakderdhje të shpeshta. Shpesh formacionet mbulohen me ulçera.
  3. Formacionet gjëndrore-viloze zënë një vend të ndërmjetëm midis dy varieteteve të mëparshme.
  4. Polipi hiperplastik i zorrës së trashë sigmoid. Madhësia e këtyre nyjeve nuk kalon 5 mm. Këto formacione me ngjyra të lehta janë qartë të dukshme në sfondin e mukozës. Forma karakteristike është pllaka sferike me sipërfaqe të sheshtë. Polipet hiperplastike nuk kanë tendencë për malinje, por ato mund të degjenerojnë në lloje të tjera nyjesh.

Etiologjia e polipeve të zorrës së trashë sigmoide shoqërohet me lezione të shpeshta inflamatore të indeve epiteliale, si dhe me efekte mekanike, termike dhe kimike në përmbajtjen e zorrëve. Zorrë e trashë sigmoid ka disa kthesa, gjë që rrit mundësinë e ngecjes në masë dhe dëmtimit të mureve. Kjo shpjegon prevalencën e nyjeve indore në këtë pjesë të zorrëve.

Ndër shkaqet kryesore të kisteve të zorrës së trashë sigmoide, ekspertët identifikojnë faktorët e mëposhtëm provokues:

  1. Sëmundjet kronike të zorrëve - koliti ulceroz, divertikuloza, sëmundja e Crohn.
  2. Çrregullimi i mikroflorës së zorrëve si pasojë e disbakteriozës.
  3. Predispozita trashëgimore e përcaktuar në nivelin gjenetik.
  4. Çrregullime kongjenitale. Ato lindin edhe në fazën e zhvillimit embrional gjatë formimit të mureve.
  5. Të ushqyerit e dobët. Konsumimi i tepërt i ushqimeve yndyrore, mishit dhe ëmbëlsirave mund të çojë në patologji. Lëvizshmëria e zorrëve zvogëlohet me mungesën e fibrave bimore në dietë. Për të njëjtën arsye, ato mund të lindin.
  6. Mënyra e keqe e jetesës dhe obeziteti. Hipodinamika kontribuon në përkeqësimin e lëvizshmërisë së zorrëve, me shfaqjen e kapsllëkut.

Polipet e zorrës së trashë sigmoide zhvillohen si te meshkujt ashtu edhe te femrat e moshave të ndryshme. Megjithatë, statistikat tregojnë se meshkujt vuajnë nga kjo sëmundje shumë më shpesh.

Simptomat klinike

Polipet nuk shfaqin shenja të dukshme për një kohë të gjatë dhe shqetësimet e vogla i atribuohen problemeve ushqyese. Shumë shpesh ato zbulohen rastësisht gjatë një ekzaminimi të zorrëve për arsye të tjera. Simptomat e rënda fillojnë të shfaqen me formacione të shumta dhe një rritje në madhësinë e nyjeve në 20-25 mm.

Me madhësi të mëdha, shfaqen simptomat e mëposhtme të polipeve të zorrës së trashë sigmoide:

  • dhimbje dhe kruajtje në pjesën e poshtme të barkut gjatë squats dhe lëvizjeve të papritura;
  • papastërtitë e përgjakshme në jashtëqitje. Neoplazitë villoze mund të shkaktojnë gjakderdhje të konsiderueshme;
  • shkarkimi mukoz që tregon praninë e polipeve të varietetit të gjëndrave;
  • jashtëqitje jonormale dhe shfaqja e nxitjeve të rreme për të defekuar. Tek njerëzit e sëmurë, kapsllëku shpesh alternohet me diarre;
  • probleme në zorrë, të shprehura me gulçim të shpeshtë, urth, fryrje, fryrje.

Patologjia në shkallën ekstreme të neglizhencës mund të çojë në bllokimin e lumenit të zorrëve, gjë që shkakton pengim të zorrëve. Një person përjeton dobësi, lodhje, ton të ulët të muskujve, dhimbje koke dhe vjellje. Formacionet e mëdha, kur dëmtohen, mund të dëbohen gjatë defekimit.

Diagnostifikimi

Nëse dyshoni për praninë e polipeve, duhet të konsultoheni me një proktolog. Ai vendos një diagnozë bazuar në studimet e mëposhtme laboratorike dhe instrumentale:

  1. Mbledhja dhe analiza e historisë mjekësore (informacion rreth zakoneve dietike, sëmundjeve të mëparshme).
  2. Palpimi. Muret e zorrëve kontrollohen në mënyrë transanale në distancën maksimale të mundshme.
  3. Analiza e jashtëqitjes. Kjo metodë diagnostike përdoret për të identifikuar papastërtitë e fshehura të mukusit dhe gjakut.
  4. Kolonoskopia. Një kolonoskop i pajisur me një videokamerë në miniaturë, një dritë dhe një instrument për marrjen e mostrave futet përmes anusit. Duke përdorur pajisjen, kryhet një inspektim vizual i zorrëve deri në cekum.
  5. Sigmoidoskopia, e cila përfshin përdorimin e një pajisjeje të veçantë (sigmoidoskop) të futur përmes anusit. Me ndihmën e tij, ju mund të studioni vetëm pjesën fillestare të zorrës së trashë sigmoid.
  6. Sigmoidoskopia, në të cilën një sigmoidoskop futet në një thellësi prej 60-65 cm. Metoda konsiderohet më e butë se kolonoskopia, por nuk lejon zbulimin e formacioneve më të vogla se 10 mm.
  7. Irrigoskopia. Kjo është një metodë me rreze x që përfshin injektimin paraprak të një agjenti kontrasti (sulfat bariumi) në zorrë.

Nëse zbulohen polipe të zorrës së trashë sigmoide me rrezik të komplikimeve, përdoret një biopsi. Me anë të pincës speciale merren mostra të indeve nga formacioni (biopsia), të cilat dërgohen për analiza laboratorike. Në veçanti, kryhen studime histologjike për të zbuluar transformimin qelizor.

Pse janë të rrezikshëm?

Polipoza progresive e zorrës së trashë sigmoid mund të shkaktojë komplikime serioze, ndër të cilat më të rrezikshmet janë:

  1. Gjakderdhje e rëndë për shkak të dëmtimit mekanik, e cila është më tipike për rritjet viloze. Humbja e shpeshtë e gjakut mund të shkaktojë anemi.
  2. Obstruksioni akut i zorrëve kur bllokohet lumeni i zorrëve.
  3. Enterokoliti në formë akute si pasojë e proceseve inflamatore.
  4. Shndërrimi i një formacioni beninj në një tumor malinj (malinj).

Një rrezik i caktuar është i pranishëm edhe gjatë trajtimit kirurgjik. Nëse procedura është kryer gabimisht, mund të ndodhë perforimi i murit të zorrëve në vendin e heqjes së lezionit. Kjo mund të shkaktojë peritonit.

Trajtimi me medikamente dhe mjete juridike popullore

Mënyra e vetme efektive për të eliminuar formacionet e indeve është heqja kirurgjikale. Trajtimi terapeutik (medikamentoz) i polipeve të zorrës së trashë sigmoide mund të japë rezultate pozitive vetëm nëse neoplazitë zbulohen në një fazë të hershme. Në këtë rast, mjeku do të përshkruajë procedurat me futjen e barit Chistobolin në zonën e prekur duke përdorur një sigmoidoskop.

Në mungesë të manifestimeve të theksuara, mund të përdorni mjete juridike popullore dhe metoda për trajtimin e polipeve, por ato duhet të përdoren vetëm pas konsultimit me një mjek. Përdoren klizma me infuzion të celandinës. Zierjet dhe infuzionet e bimëve medicinale dhe lëngut të kulpërit janë të destinuara për përdorim të brendshëm. Një zierje e lëvores së lisit dhe një tretësirë ​​e mustaqeve të artë kanë një efekt pozitiv.

Metodat e heqjes

Heqja e polipeve të zorrës së trashë sigmoide mund të kryhet në mënyrat e mëposhtme:

Trajtimi kirurgjik i polipeve të zorrës së trashë sigmoid përshkruhet pas një game të plotë masash diagnostikuese. Mjeku vendos se cilën teknikë të zgjedhë në bazë të gjendjes së pacientit individual dhe shkallës së neglizhimit të patologjisë. Lexoni për komplikimet e mundshme pas operacionit në materialin tonë të veçantë.

Dietë pas heqjes së tumorit

Nëse zbulohen polipe në zorrën e trashë sigmoid, një person duhet të përjashtojë nga dieta ushqime të tilla si mishi yndyror dhe peshku, lakra e të gjitha llojeve, rrepka, ketchup, majonezë, salca të nxehta, konservues, marinada, kafe. Këto kufizime duhet të respektohen pavarësisht nga metoda e trajtimit kirurgjik.

Pas çdo ndërhyrjeje kirurgjikale, në fillim ofrohet një dietë strikte dhe më pas e butë. Është e rëndësishme të eliminoni plotësisht kapsllëkun, efektet mekanike dhe kimike në mukozën e zorrëve. Ushqyerja në periudhën pas operacionit organizohet sipas parimeve të mëposhtme:

  • vaktet duhet të jenë të shpeshta dhe të matura (5-6 herë në ditë në pjesë të vogla);
  • ushqimi duhet të përgatitet me zierje, zierje ose avull. Absolutisht nuk duhet të hani ushqime të skuqura;
  • është e nevojshme të kufizohet marrja e kripës;
  • ofrojnë temperatura optimale Ushqim dhe pije;
  • Shmangni ngrënien e ushqimeve pikante, të kripura dhe të tharta;
  • Produktet duhet të copëtohen plotësisht para gatimit.

Dieta pas heqjes së polipeve të zorrës së trashë sigmoide duke përdorur teknologji minimale invazive sigurohet për 15-20 ditë. Gjatë kryerjes së rezeksionit dhe operacionit radikal, kufizimet duhet të mbeten në fuqi për të paktën 30-40 ditë. Gjatë periudhës së rehabilitimit kontrollohet gjendja e pacientit dhe në bazë të rezultateve të analizave mund të rregullohet dieta.

Masat parandaluese

Polipet shpesh kanë origjinën në zorrën e trashë sigmoid, por shfaqja e tyre mund të parandalohet duke marrë masat e mëposhtme parandaluese:

  1. Optimizoni stilin e jetës tuaj dhe hiqni dorë nga zakonet e këqija.
  2. Siguroni ushqimin e duhur me rritjen e konsumit të perimeve, frutave dhe bimëve.
  3. Rritni marrjen e lëngjeve (të paktën 1.5 litra në ditë). Veçanërisht të dobishme janë lëngjet natyrale, çaji jeshil, uji mineral pa gaz.

Kur shfaqen shenjat e para të polipeve në zorrën e trashë sigmoid, duhet të konsultoheni me një mjek. Duhet mbajtur mend se sëmundja mund të shkaktojë pasoja të rënda.

Përfaqësohet si një sigma - një shkronjë e alfabetit grek. Sëmundjet çojnë në prishje të sistemit të tretjes dhe funksionimit të organeve të afërta.

Një polip në zorrën e trashë sigmoid është një sëmundje e zakonshme, që përfaqëson një rritje në murin e brendshëm. Indi i tumorit është epiteli i gjëndrave, i cili mbulohet nga një shtresë mukoze. Ka 2 lloje: sferike me kërcell, e sheshtë me bazë të gjerë. Polipet mund të jenë të vetme ose të shumëfishta. Madhësia mesatare e formacionit është 1-2 cm.

Bazuar në të dhënat statistikore, polipoza më shpesh prek meshkujt pas moshës 40 vjeçare. Një e pesta e popullsisë vuan nga rritjet në zorrën e trashë sigmoid. Zorra e trashë, pjesa e majtë e saj, duke përfshirë rajonin sigmoid, vuan më shpesh. Gjetja e rritjeve në anën e djathtë të zorrëve është më pak e mundshme. Polipet në zorrën e hollë janë të rralla.

Një polip është një rritje beninje. Rreziku është se disa specie shndërrohen në një rritje malinje. Nëntipi viloz i polipeve të tipit adenomatoz ka prirje për malinje.

Tre lloje të polipeve diagnostikohen në zorrën e trashë sigmoid:

  • Pamja hiperplastike karakterizohet nga një diametër prej gjysmë centimetri. Formimi është i ngjashëm me pllakat e rrumbullakëta me ngjyrë të çelur. Kjo specie nuk është e rrezikshme sepse nuk kthehet në një tumor malinj. Zhvillimi i sëmundjes duhet të monitorohet nga një mjek.
  • Një rritje e rrezikshme që gradualisht zhvillohet në kancer quhet lloji adenomatoz. Këta polipe ndahen në 3 nëntipe: vilë, tubarë, të përzier. Në fillim, zhvillimi është asimptomatik. Mund të arrijë përmasa mbresëlënëse që bllokojnë lumenin e zorrëve, duke çuar në obstruksion. Nënlloji vilë karakterizohet nga një ngjyrë e kuqe, me enë gjaku spërkatës, me veprim mekanik të të cilave ndodh gjakderdhja. Gjaku në jashtëqitje është një shenjë e një polipi adenomatoz me gjakderdhje.
  • Polipet difuze janë pasojë e sëmundjeve trashëgimore. Ky lloj vërehet tek të rriturit, të moshuarit dhe të rinjtë. Lloji karakterizohet nga rritje të vogla të shumëfishta, që numërohen në qindra. Njerëzit me sindromën Lynch, Turko dhe Cowden janë në rrezik.

Simptomat

Llojet e listuara të polipeve në fazat e para kanë simptoma të pakta. Për këtë arsye, është e vështirë të diagnostikosh sëmundjen. Formimi gjendet rastësisht gjatë një ekzaminimi për një arsye tjetër. Simptomat fillojnë të shfaqen me polipozë të shumëfishtë, një rritje e vetme që tejkalon tre centimetra në madhësi.

  • Dhimbja e mprehtë në pjesën e poshtme të barkut është simptoma e parë klinike, e manifestuar me lëvizje të papritur ose përkulje të barkut.
  • Jashtëqitje me mpiksje gjaku. Shkaku i këtij fenomeni është një polip vilë me gjakderdhje. Ulçera e rëndë e polipit çon në humbje të konsiderueshme të gjakut.
  • Një sasi e madhe mukusi lëshohet me feces, e cila mbulon polipet e gjëndrave.
  • Dëshira e rreme për të defekuar, diarre e alternuar me kapsllëk - shkaku është lëshimi i lëngjeve nga rritjet e vendosura në seksionin sigmoid të zorrës së trashë.
  • Humbja e formacioneve që kanë arritur përmasa të mëdha nga rektumi.
  • Fryrje barku, fryrje, të shoqëruara me urth, belching.
  • Polipoza në fazat e mëvonshme manifestohet me dobësi të përgjithshme, lodhje, dhimbje koke dhe rritje të temperaturës së trupit të pacientit.

Shkaqet

Neoplazia në zorrën e trashë sigmoid është për shkak të disa arsyeve. Nuk ka asnjë arsye të qartë për shfaqjen e rritjeve. Formimi i polipeve ndikohet nga disa faktorë, paqartësia e të cilëve nuk është vërtetuar.

  • Shkaku i rritjeve në rajonin sigmoid është një dietë e pabalancuar. Ngrënia e sasive të mëdha të ushqimeve të yndyrshme, të ëmbla dhe të mishit çon në një rritje të kancerogjenëve në trupin e njeriut. Një sasi e pamjaftueshme e fibrave bimore në trup çon në një ulje të nivelit të lëvizshmërisë së zorrëve. Stagnimi që rezulton nga zvogëlimi i aktivitetit të zorrëve rezulton në rritjen e ekspozimit të rreshtimit të zorrëve ndaj kancerogjenëve fekal.
  • Një nivel i ulët i aktivitetit njerëzor çon në kapsllëk periodik dhe obezitet, gjë që çon në një ulje të nivelit të aktivitetit të peristaltikës së zorrëve.
  • Ndikimi i predispozicionit gjenetik.
  • Sëmundja kronike e zorrëve (UC, sëmundja e Crohn, divertikuloza).

Diagnoza

Formimi polipoid i zorrës së trashë sigmoid rrallë diagnostikohet në fazat e para. Rritjet që nuk shfaqin simptoma nuk zbulohen kurrë. diagnostikuar në mënyrë të rastësishme. Diagnoza konsiston në një ekzaminim fizik të pacientit dhe diagnostikim duke përdorur instrumente.

Gjëja e parë për të filluar me ekzaminimin është një bisedë me pacientin. Pacienti flet për simptomat, sëmundjet e mëparshme dhe ushqimin. Mjeku do të pyesë edhe për sëmundjet e mëparshme të zorrëve në familjen tuaj të ngushtë. Pas bisedës, mjeku palpon rektumin e poshtëm për rritje.

Diagnostifikimi duke përdorur mjete speciale:

  1. Kolonoskopia. Një ekzaminim me kolonoskop ndihmon në zbulimin e tumoreve në sigmoid dhe ekzaminimin e zorrës së trashë. Një tub metalik i hollë dhe fleksibël lejon një ekzaminim të plotë - drejt e në cekum. Kolonoskopi futet përmes anusit. Për të përmirësuar dukshmërinë, zorra drejtohet duke përdorur rrjedhën e ajrit. Nëse zbulohet një rritje, merret një biopsi. Rritjet e vogla beninje hiqen menjëherë.
  2. Sigmoidoskopia. Inspektimi me sigmoidoskop është i mundur në rektum dhe në një pjesë të zorrës së trashë sigmoid. Pajisja ka një kamerë dhe pincë biopsie.
  3. Sigmoidoskopia. Sigmoidoskopi është i butë në krahasim me kolonoskopin. Ekzaminimi ju lejon të bëni një diagnozë të saktë. Kufizimet e sigmoidoskopit janë se ai nuk mund të zbulojë polipe me diametër 1 cm.
  4. Irrigoskopia. Qëllimi i studimit është futja e sulfatit të bariumit në zorrën e trashë të njeriut. Një agjent kontrasti ju lejon të merrni rreze x që ju lejojnë të shihni tumoret.

Mjekimi

Kirurgjia për heqjen e rritjeve është e vetmja mënyrë efektive. Trajtimi me medikamente dhe metodat tradicionale nuk janë efektiv.

Ndërhyrja kirurgjikale

Polipektomia është një metodë që përfshin heqjen e një polipi duke përdorur një instrument me një elektrodë lak. Pas ndalimit të gjakderdhjes, vendi i rritjes së mëparshme kauterizohet. Kjo metodë është e përshtatshme për formacione të çdo madhësie.

Metoda tjetër është ekscizioni transanal. Rritjet hiqen duke futur një spekulum rektal, një kapëse ose një bisturi. Vendi i formimit është i qepur.

Metoda endoskopike kryhet duke përdorur një rektoskop. Formacionet hiqen jo më shumë se 20 cm nga anusi.

Rezeksioni kryhet në rastin më të keq, me rritje të shumta të ulçeruara. Një pjesë e zorrës së trashë sigmoid hiqet dhe një anastomozë vendoset midis skajeve të shëndetshme të seksionit.

Nëse gjenden tumore kanceroze në zorrën e trashë, zorra e trashë sigmoid hiqet, pas së cilës formohet një kolostomi. Kjo metodë quhet heqje radikale.

Dietë pas operacionit

Pas operacionit, pacienti duhet të ndryshojë dietën e tij. Zvogëloni porcionet, por rrisni numrin e vakteve në pesë. Vlen të bëhet në mënyrë që lëngu i stomakut të mos prodhohet për këtë, nuk duhet të lejohen ndjenjat e urisë. Hani ushqim të paktën çdo 3 orë. Ushqimi nuk është më i nxehtë se 40 gradë, jo më i ftohtë se 20.

Konsumimi i më shumë proteinave dhe qumështit të plotë do të ndihmojë në stabilizimin dhe forcimin e sistemit imunitar të njeriut. Rekomandohet të hani supa me lëngje mishi dhe perimesh. Hani perime në formën e puresë, përfshini produktet e qumështit në dietën tuaj. Shmangni bukën e freskët dhe jepni përparësi bukës njëditore ose me drithëra të plota. Shmangni manaferrat e thartë, frutat dhe ato me lëkurë të fortë. Shtoni në dietën tuaj vezë të ziera të buta.